У ребенка ночные. Детские кошмары во сне: что делать? Лечение и профилактика детских ночных кошмаров

Каждая мама хоть раз в жизни сталкивалась с ночными страхами у детей. Больше всего малыши боятся темноты, плохих снов, одиночества, отсутствия мамы рядом. Но не все знают, как правильно себя вести, оказавшись один на один с проблемой.

Откуда они берутся

Нет детей, которые совсем ничего не боятся. Но, когда малыш долгое время испытывает страх перед чем-то, это уже повод к беспокойству.

Ночные страхи у детей не возникают на голом месте, они обусловлены рядом причин и факторов:

• наследственностью;
• тяжелым ходом беременности и патологией родов;
• перенесенными тяжелыми заболеваниями, операциями, особенно под общим наркозом;
• отсутствием тесных эмоциональных отношений с матерью;
• психическими травмами любого происхождения;
• избытком впечатлений, нервно-психической перегрузкой;
• неблагоприятной атмосферой в семье, нервным состоянием родителей, конфликтами, частыми ссорами и агрессивностью в отношениях с детьми.

Главными источниками страхов в жизни детей есть:

• события в жизни ребенка (переезд на новое место жительства, переход в другую школу, садик, ссоры, конфликт в садике, школе, на улице);
• ситуация в семье (рождение второго ребенка, появление нового члена семьи, ссоры, конфликты, насилие, развод родителей, чья-то смерть);
• телевидение – огромный источник для получения негативной информации (криминальные хроники, передачи о насилие, катастрофах, событиях, происшествиях).

Ночные страхи у детей

Симптомы

Ребенок, который сладко спал еще минуту назад, заходится от душераздирающего крика. Мама застает свою кроху всю в слезах с широко открытыми глазами, полными ужаса. При этом он не реагирует на обращение, любые слова успокоения, размахивает руками, пытается куда-то бежать. А спустя несколько минут, как ни в чем не бывало, засыпает. Наутро ничего не помнит о происшедшем.

Любого взрослого могут напугать ночные страхи у детей. Это эпизоды с переживанием ужаса, которые сопровождаются криком и паникой.

Это неопасное нарушение механизма пробуждения, которое не имеет ничего общего с психическими расстройствами. Часть мозга ребенка остается еще в фазе глубокого сна, а часть готова переходить в фазу менее крепкого.

Ночные страхи – это дисбаланс, вызванный перевозбуждением или усталостью. Появляются страхи в течение первых 2-х часов сна и считаются частью естественного процесса роста для детей до 6-7 лет.

Как помочь

Ночные страхи с возрастом проходят, но родители могут облегчить своему ребенку жизнь, воспользовавшись следующими рекомендациями:

1. Сохранять спокойствие . Это распространенное особенно у детей 3-5 лет явление только со стороны все кажется ужасным.
2. Быть рядом, пока все не кончится . Задача взрослого – обезопасить ребенка, чтобы во время приступа, размахивая руками, пытаться бежать, ребенок не причинил себе травму.
3. Не вспоминать о ночном происшествии , чтобы не огорчать. Дети часто чувствуют неловкость из-за потери контроля над собой.
4. Можно предостеречь от приступа ночных страхов пробуждением . Если периодически ребенок страдает от ночных страхов, можно через 30 минут после того, как уснет, попытаться разбудить, избежав нового приступа.
5. Позаботиться о том, чтобы ребенок хорошо высыпался , увеличив время сна. Маленькому ребенку до 3 лет следует обеспечить дневной сон.
6. Следить, чтобы ребенок не слишком уставал за день . Детей 7-10 лет, которые отказываются от дневного сна, следует раньше укладывать спать или дать с утра поспать подольше.
7. Должна быть тесная эмоциональная связь и плодотворное общение между родителями и детьми. Обсудите причины беспокойства. Как только ребенок проговорит об этом, поймет, что нет повода бояться.

Что такое ночные кошмары

Симптомы

Ночные кошмары – это яркие, динамические, насыщенные сюжетные сновидения, которые возникают в фазе быстрого сна, когда головной мозг особенно активен.

Кошмары чаще всего возникают ночью или утром возникают в фазах относительно неглубокого сна, во второй половине цикла сна. Уснуть повторно тяжело.

Как помочь

Страшные сны могут беспокоить детей с 6-месячного возраста. Они связаны с разными стадиями развития ребенка. В 2-3 года часто сниться, что дети остаются одни, в 4-6 лет снятся монстры, чудища и темнота.

Малыш требует любви, внимания и заботы. Простые действия родителей могут уберечь его от кошмаров:

1. Если ребенок просыпается от кошмара и бежит к родителям , не стоит ругать его за это и отправлять обратно в свою комнату. Иногда, чтобы успокоить, придется завести его в свою кроватку, включить свет, показать, что там никого нет, все в порядке.
2. Нарушайте правила . Речь не идет о том, чтобы идти на поводу у детей, а время от времени можно оставить его на ночь в своей кровати или пойти вместе с ним, посидеть рядом, пока не уснет.
3. Подарите ребенку защиту от кошмаров – его любимую мягкую игрушку, которая его защитит всегда от любой неприятности.
4. Больше общайтесь с ребенком . Только тесная эмоциональная связь с родителями может обеспечить малышу чувство защищенности. Если у ребенка бывают кошмары, родители могут снять часть стресса.

Главная задача родителей – запастись терпением, и расти вместе с детьми, преодолевая страхи вместе.

Когда следует обращаться к врачу

В большинстве случаев родители сами в силах помочь детям справиться с ночными страхами и кошмарами. Но бывают случаи, которые должны настораживать родителей.

Немедленно следует обратиться к специалисту, если:

• приступы ночных страхов у детей длятся более 30 минут;
• эпизоды случаются во второй половине ночи;
• если поведение ребенка неадекватное, он дергается, речь его бессвязная;
• если во время приступа страхов действия малыша опасны для его здоровья;
• у ребенка развиваются дневные страхи;
• если причиной страхов у ребенка может быть стрессовая ситуация в семье, частые конфликты, насилие, развод;
• если ночные кошмары не только не проходят, а, наоборот, усиливаются, учащаются;
• если страхи из сновидений влияют на активность ребенка днем;
• когда под влиянием страхов и кошмаров, ребенок часто мочится во сне;
• в любом другом настораживающем случае.

Следует обратить особое внимание на приступы ночных страхов, если у детей есть судорожная готовность:

• заикание;
• нервные тики с закатыванием глаз;
• высовывание языка;
• резкие движения головой;
• подергивание плечами;
• неоднократное обильное мочеиспускание ночью;
• приступы удушья;
• ложный круп;
• бронхиальная астма усугубляют положение ребенка.

Страхи сопровождаются:

• двигательным возбуждением;
• криками;
• резкими движениями;
• отключением сознания.

Это срочный повод обратится к врачу, которым будет проведена диагностика и специальное лечение с помощью препаратов. Эффективными будут занятия ребенка с психологом.

Лечение

Медикаментозное лечение кошмаров обычно не назначают. Если страшные сны – это следствие физического или психического заболевания, лечение должно быть направлено на него. Если кошмары являются следствием стресса или переживаний, рекомендуется консультация психотерапевта или психолога.

В редких случаях при тяжелых нарушениях сна применяют лекарства для сокращения фазы быстрого движения глаз или предотвращения пробуждения ночью.

Диагностика детских страхов – это дело психолога. Специалисты определяют во время общения с детьми степень угрозы, источники и назначают методы борьбы, используя различные приемы:

1. Эффективными методами работы с детьми есть рисование страхов, ролевые игры и театральные постановки, где на примере героев сказки проговаривают причины и следствия.
2. Дети – это отражение обстановки в семье, родительских тревог и боязней. Именно родители закрепляют модель поведения ребенка, навязывая чрезмерное недоверие и трусливое поведение.
3. Чтобы малыш меньше боялся темноты и страшных снов, родители должны избегать конфликтов, наладить отношения в семье. Позитивно влияет на детей занятие спортом. Это могут быть плавание, прыжки с препятствиями, нейтрализация страхов перед темнотой, высотой, и водой.
4. Работа с детскими страхами предусматривает непосредственное снятие у детей боязни перед страхом. Ведь боятся – это нормально и естественно. Страх помогает избежать опасности. Родители должны повторять, что боятся не стыдно, нужно принять свои страхи.

Вырастить смелого и активного малыша нелегко, но возможно, используя некоторые хитрости:

1. Никогда не унижайте ребенка и не возносите его высоко. Общайтесь как с равноправным взрослым членом семьи и личностью.
2. Не пугайте ребенка, не наказывайте.
3. Детям необходимо общение с родителями, родственниками, друзьями, ровесниками.
4. Чаще рисуйте и мастерите с ребенком то, что он хочет. Это поможет нейтрализовать страхи. Кроме того, можно оценить психологическое состояние за его работами.
5. Не стоит забывать о важности телесного контакта с ребенком. Чаще обнимайтесь, гладьте его, целуйте. Это подарит ощущение защищенности и безопасности.
6. Благоприятная атмосфера в семье поможет нейтрализовать страхи или свести их до минимума.

У каждого человека есть страхи. И если взрослые могут при огромном желании избавиться от них самостоятельно, то дети без помощи родителей этого сделать не смогут.

Никто не станет возражать, что существует тесная эмоциональная связь между ребенком и его родителями, особенно, мамой:

1. Если родители в детстве были подвержены приступам ночных страхов или страдали от кошмаров, их дети больше предрасположены к этим явлениям, нежели те, у родителей которых этого не было.
2. Родители, испытавшие в детстве приступы страха, более болезненно реагируют на подобные явления у детей, нежели те, у которых этих страхов не было, закрепляя детские страхи на уровне рефлекса. Тревожные ожидания очередных приступов на уровне подсознания провоцируют их. Напутствия типа: «Если что, мы рядом, зови», «Ложись спать, а то опять приснится», «Не бойся, страшных снов не будет» наоборот играют роль приглашения, закрепляют страхи.
3. Эмоциональное психологическое состояние взрослых передается их детям. Если мама постоянно встревожена, ее мучают страхи по любому поводу и паника овладевает ею, то подобные эмоции испытывает малыш. Можно ли гарантировать малышу спокойный сон и защиту? Родителям нужно срочно привести свое состояние в равновесие, чтобы не передавать беспокойство детям, иначе проблем с детским сном не избежать.

Типичные ошибки взрослых

Чтобы справиться с детскими страхами, родители должны запомнить некоторые правила:

1. Никогда не стоит отрицать и высмеивать страх , как явление. Малыш рассчитывает на понимание. Дайте ему это. Фразы: «Да что ты себе придумал?», «Перестань!», «Такой большой и боишься!» не принесут никакого результата.
2. Нельзя упрекать и стыдить ребенка за его страхи. Это добавит тревоги и чувство вины. Даже «будущий мужчина» имеет право на страх.
3. Не следует ребенку предлагать побороть страх напрямую , оставляя в темной комнате. Помогите ему побороть страх. Пройдитесь вместе по «страшным» местам, где могут прятаться мнимые существа, чтобы он сам увидел, что ничего там страшного нет. Заглянув под кровать, в каждый угол, на каждую полку, и не обнаружив там угрозы, ребенок успокоится.
4. Нельзя пугать детей , что при плохом поведении его заберет чудище (Баба Яга, Бармалей, Бабай).

Детское воображение – причина ночной тревоги

Все дети разные. У каждого свои взгляды на вещи, воображение, фантазия. Дети способны сами себе придумать объекты ночных страхов, наделяя их самыми коварными чертами. Для борьбы с ночными страхами у детей родители могут использовать их же способности.

Важно вытянуть малыша на контакт, рассказывая истории, включая его в диалог, чтобы узнать причину беспокойства:

• Придумайте вместе историю со счастливым концом, которая поведала бы способ искоренения страха.
• Вместе можно нарисовать то, чего именно боится ребенок, после чего уничтожить рисунок, а с ним и страхи. Ребенок должен понять, что его ночные страхи существуют отдельно от него, и он может их контролировать, изменить и победить.

Как побороть боязнь темноты

Страх темноты – самый популярный детский страх, через который проходят все. Здесь огромное пространство для фантазии. Задача родителей – направить воображение против страхов.

Слабые источники света – первые помощники в борьбе со страхом темноты. Позаботившись об интерьере в детской комнате, обеспечив малыша легкими источниками света, родители рассеивают и страх.

Это могут быть флуоресцентные наклейки в виде звезд, ночник в виде любимой зверюшки, которая защитит, или солнышка, которое светит даже ночью.

Страх одиночества

Часто под страхом темноты дети маскируют страх одиночества. Ребенку просто не хватает общения с родными людьми: папой и мамой.

Если увлеченный другими занятиями, например, игрой, ребенок не боится оставаться в помещении без освещения, а посреди ночи зовет родителей, значит, его на самом деле беспокоит не страх или кошмар, а одиночество.

Постарайтесь уделять малышу больше времени и внимания днем, тогда ночью он перестанет звать на помощь.

Профилактика

Любую проблему легче предупредить, чем с ней бороться. Обеспечив условия для нормального сна, снизим риск развития ночных страхов.

Приступы ночных страхов и кошмаров характерны для детей дошкольного возраста. Полностью исключить их не удастся, можно лишь облегчить детскую участь.

Помещение для сна

Если позволяют материально-бытовые условия, лучше выделить отдельную комнату для сна ребенка. Атмосфера должна излучать покой и уют.

1. Белье должно быть чистым, свежим, из натуральных тканей светлых спокойных оттенков или с изображением любимых сказочных героев.
2. Разрешается использовать «волшебный» ночник, который будет прогонять страхи, или любимую игрушку.
3. Комнату, где спят дети, рекомендуется изолировать от лишних шумов и звуков.
4. Согласно рекомендациям доктора Комаровского температура воздуха в комнате должна быть 16-20 °С и влажности воздуха 50-70%. Обязательной есть частая влажная уборка и проветривание.
5. Чтобы обезопасить ребенка от травм и повреждений во время приступа страхов, нужно проверить спальное место на наличие острых углов и опасных предметов.
6. Радио- или видеоняня поможет узнать о начале приступа страхов или ночных кошмаров, если малыш находится в отдельной комнате.

Ритуал отхода ко сну

Ребенка следует приучить к тому, чтобы ежедневно ложиться спать в одно и то же время.
Ритуал засыпания должен быть приятным, способным расслабить малыша после насыщенного дня, успокоить его бурную фантазию.

Помогут обрести спокойный сон, отвлечь от страхов, создавая благоприятную атмосферу, и почувствовать любовь и заботу родителей:

• любимая сказка со счастливым концом;
• сладкая колыбельная;
• прослушанная легкая музыка;
• мягкая игрушка;
• нежные мамины объятия и поцелуй на ночь.

Следует обратить внимание на режим питания. Чтобы не перезагружать желудок перед сном, направить мозг на спокойный отдых, а не переваривание пищи, следует исключить тяжелые жирные жареные блюда, категорически запрещаются сладкие напитки, конфеты, шоколад.

Психологический комфорт

Для нормального сна и развития детей важен здоровый психологический климат в семье. Ребенка следует оградить от нежелательного негатива. Только доверительные отношения родителей и детей способны обеспечить нормальные условия для развития малыша.

Родители должны помнить, что только любовь к детям, уважение их мнения, мудрое воспитание, внимательное отношение – залог здоровья малыша, спокойного сна для всей семьи и счастье в целом.

Видео: Как измерить детские страхи

«Ночью дочь просыпается с истеричными воплями, не узнает и не слышит никого, успокаивается сама минут через пять, ничего не помнит утром. Сил больше нет...» (из комментариев)

Чтобы безопасно помочь малышу, проснувшемуся с душераздирающими криками, необходимо понимать, от чего он пробудился.

В данной статье: как проявляется ночной страх и его причины, как родителям себя вести, когда и куда следует обратиться за помощью.

Ночной страх – это

парасомния, состояние, сопровождающееся поведенческим нарушением в различных стадиях сна и при переходе из одной его фазы в другую, вызвано незрелостью ЦНС (центральной нервной системы), что объясняет более частые случаи у детей, по сравнению со взрослыми людьми.

Парасомнии (от латинского слова somnus (сон) и греческого para (нечто)) – необычные феномены сна.

К ним относятся кошмары, снохождения, сноговорение, сонный паралич, и др.

Синонимы феномена: Pavor nocturnus, ночной террор, ночной ужас.

Pavor nocturnus случается приблизительно через полтора часа после засыпания, в , когда доминирует глубокий сон.

Ночным страхам подвержены дети возраста от трех лет до двенадцати. Мальчики страдают чаще.

Как проявляется ночной террор

Характеризуется моментальным пробуждением от собственных резких телодвижений и воплей.

Сопровождается сильнейшим страхом, учащенным сердцебиением и дыханием, покраснением кожи, потоотделением, расширением зрачков. Малыш внезапно садится и безудержно кричит, взгляд остановившийся, глаза широко открыты от ужаса.

При этом никак не реагирует на окружающих. Если разбудить, будет находиться в полной прострации, без ориентации в пространстве и времени.

Пробуждение длится от нескольких минут до получаса, ребенок сам успокаивается и засыпает. На следующий день он ничего не помнит.

Во время приступа малыш очень активен, его поведение может быть небезопасно для него самого и для окружения.

Отличие ночных страхов от кошмаров

Поведение детей во время эпизодов ночного страха и кошмара весьма похожи, но имеет ряд кардинальных отличий, которые нужно знать заботливым родителям. Самое главное различие – осознание со стороны ребенка.

Кошмар - страшное сновидение, приснившееся . Ребенок от него просыпается и его можно успокоить. Утром малыш помнит содержание и детали сна.

Pavor nocturnus настигает в фазе самого глубокого сна. Крики, метания, открытые глаза - все случается, пока дитя крепко спит и остается один на один со своим страхом, кричит на вас, но не чувствует ваше присутствие, не может обратиться за помощью. На следующий день ваш ребенок не вспомнит о ночных событиях .

Причины ночных страхов

• Наследственность. Чаще встречаются у детей с семейной историей ночных страхов или лунатизма.

• и беспорядочный сон.

• Лихорадочные состояния.

• Сон вдали от дома, в новой среде. Если вам предстоит провести какое-то время в чужом месте, возьмите с собой любимую игрушку, с которой малыш заснет спокойно.

• Черепно-мозговая травма.

• Лекарства.

• Мультивитамины. Если ваше чадо испытывает ночные ужасы, попробуйте прекратить прием витаминов. Есть случаи, когда они служили провоцирующим фактором.

• Низкое качество сна:
  к примеру, из-за нарушения дыхания во сне. Обратите внимание, как дышит ваш ребенок, когда спит.

• Перевозбуждение, беспокойство, внезапные шумы или полный мочевой пузырь.

• Стрессовая ситуация.

• Измененная повседневная рутина (появился братик или сестра, началась школа).

• Усталость физическая и психическая.

• Низкий уровень сахара в крови.

Как родителям себя вести

Родители, как правило, чувствуют свою беспомощность, не будучи в состоянии успокоить свое напуганное чадо.

Лучший способ справиться с приступом – терпеливо переждать . Дети обычно утихают сами и возвращаются ко сну.

Не пытайтесь будить . Проснувшись, ребенок не узнает вас, будет дезориентирован, растерян и еще более напуган, ему потребуется гораздо больше времени, чтобы успокоиться и вновь заснуть. Ваша задача – обезопасить ребенка, чтобы он не травмировался.

Только после того, как эпизод закончился, разбудите ребенка. Быстрый возврат в глубокую фазу сна может спровоцировать следующий эпизод страха. Предложите, в случае необходимости, сходить в туалет, прежде чем малыш вновь заснет. Убедитесь, что он полностью проснулся, чтобы разорвать порочную цепь.

Старайтесь не обсуждать с ребенком и при нем события ночи, это может усилить беспокойство малыша.

Как преодолеть ночные страхи

Если приступы террора происходят часто и в определенное время, ведите дневник . Проанализировав записи, вы сможете будить дитя за 15 минут до предполагаемого времени приступа, а затем снова укладывать спать. Разрывая таким способом фазу дельта-сна в течение недели, вы остановите эпизоды террора.

Необходимые меры.

Несмотря на то, что ночные кошмары и страхи имеют схожие черты (возникают ночью, сопровождаются сильным страхом, эмоциональным потрясением), эти состояния кардинально отличаются. Критерии дифференциальной диагностики:

• Время возникновения. Кошмары возникают во второй половине ночи, ближе к рассвету, страхи - через 1-3 часа после засыпания.
• Фаза сна. Кошмары происходят в фазу быстрого, страхи - в фазу медленного сна.
• Изменение сознания. Во время кошмара малыш почти всегда просыпается, сознание ясное. При попытке разбудить в момент приступа ночных страхов, он не узнает окружающих, не ориентируется, не понимает, что происходит: сознание сужено (сумеречное состояние). После окончания приступа малыш продолжает спать.
• Нарушение памяти. Наутро после кошмара ребенок четко помнит его содержание, после приступа страха наблюдается амнезия.
• Вегетативные нарушения. Сопровождают весь приступ страха (повышенная потливость, учащенное сердцебиение, дыхание). Для кошмаров нехарактерны.
• Повышенная двигательная активность. Хаотичные движения, размахивания руками, ногами, попытки встать с постели и убежать - симптомы, сопровождающие ночные страхи. Кошмарам такое поведение несвойственно.
• Длительность. Кошмары длятся от 30 с до 3 мин, страхи - примерно 10-20 мин.

Причины ночных кошмаров у детей

Причины могут быть психологическими и физиологическими.

Психологические -

• эмоциональные перегрузки в течение дня - обилие новой информации;
• стресс;
• сон в непривычном месте;
• посторонний шум, яркий свет;
• неблагоприятная психологическая обстановка в семье - отсутствие тепла, понимания, неодинаковое отношение к детям, вызывающее ревность у одного из них;
• просмотр «ужастиков», фантастических мультфильмов перед сном;
• запугивание малыша отрицательными персонажами сказок, угрозы, что с ним произойдет что - то страшное, если он не будет слушаться.

Физиологические -

• апноэ сна (затруднения дыхания в ночное время вплоть до остановки);
• черепно - мозговые травмы (врожденные и приобретенные);
• , обусловленные неблагоприятной беременностью матери, вирусными инфекциями, интоксикациями;
• повышенное внутричерепное давление;
• переполненный мочевой пузырь;
• синдром беспокойных ног;
• наследственный фактор.

Виды ночных кошмаров в зависимости от возраста

Сюжеты ночных кошмаров связаны с переживаниями и впечатлениями в течение дня, эмоциональным состоянием, уровнем нервно - психической регуляции, возрастом ребенка. Для детей разного возраста одни и те же события имеют неодинаковую значимость. Согласно работам советского детского психиатра А.И. Захарова, долгое время изучавшего детские страхи и кошмары, характерные виды кошмаров детей от года до 6 лет следующие:

2 года . Младенцы боятся одиночества, незнакомых взрослых, неожиданных резких звуков. Образы незнакомцев приходят во сне. Младенец боится оставаться один в своей кроватке, если у него был опыт разлуки с матерью, кошмары учащаются, он не отпускает ее ни на минуту, чувствуя защиту только с ней.

3 года . Страх быть наказанным, особенно при угрозах, что малыша съест бабайка, какое - нибудь животное, страшный сказочный персонаж, «придет доктор и сделает укол» - во сне трансформируется в страшные видения. Проснувшись, дети начинают бояться любых животных, испытывают панический ужас при виде белых халатов, плачут на детских праздниках с участием отрицательных героев.

4 года . Характерна триада страхов: одиночества, темноты и замкнутого пространства. Малыши просят не выключать свет, стремятся спать с мамой. Развивается страх "быть никем" - страх остаться одиноким, всеми отвергнутым, без поддержки, наедине со своими страхами, от которых никто не защитит. При отсутствии материнской любви страхи трансформируются в ночные кошмары, где чудовища преследуют, хотят убить малыша, он осознает, что защиты ждать неоткуда и в ужасе просыпается.

5 - 6 лет . Возраст наибольшей выраженности страхов, - дошкольники начинают осознавать надвигающуюся опасность. Типичным для этого возраста является страх смерти, который может быть вызван другими страхами - заболевания, смерти родителей, страшных снов, темноты, нападения сказочных персонажей, животных, пожара, войны. Ночью страхи трансформируются в кошмары. По мнению А.И.Захарова, страх смерти чаще встречается у детей, у которых обнаруживаются в 8 мес. страхи незнакомых лиц, а также некоторая осторожность и предусмотрительность при начале ходьбы. У старших дошкольников страх смерти перерастает в страх "быть ничем", т. е. не быть, не существовать.

Сюжеты ночных кошмаров

Распространенные сюжеты кошмаров:

1. Чудовища - сказочные и мультипликационные. Дошкольники думают, что он днем где - то прячутся, а по ночам выходят и пугают их. Нередко образ чудовища ассоциируется у ребенка со взрослым, которого он боится. Такой взрослый может кричать, бить ребенка, или просто вызывать неприязнь.
2. Падение с высоты. Могут быть обусловлены проблемами вестибулярного аппарата, отитом. При исключении этих причин, остаются психологические факторы - изменения привычного уклада жизни, влекущие растерянность в новой обстановке. Дошкольники в ужасе «падают» с крыши, обрыва, летят в пропасть.
3. Преследование. Вызвано нестабильной психологической атмосферой в семье - разговорами о разводе, ссорами, скандалами при ребенке. Малыш во сне бежит от преследователей, которые вот - вот его настигнут, бьется в закрытую дверь, заходит в тупик.
4. Нападение зверей или насекомых. Малыш пробуждается от ощущения, что его покалечили, исцарапали. Ему кажется, что насекомые ползают по нему, забрались в кровать. Нападающий олицетворяет взрослого, перед которым ребенок испытывает панический страх. Психологически это объясняется неразрешимыми ситуациями - развод родителей, рождение братика или сестрички, переезд, которые вызывают у дошкольника стресс (если его не подготовили к изменениям жизни).
5. Ребенок видит себя голым при людях. Малыш испытывает стыд и ужас от того, что он обнажен, на него все смотрят. Это символизирует разочарование от ожиданий. Например, он шел в садик с надеждой найти новых друзей, но никто с ним не играл.

Последствия ночных кошмаров

Малыши часто путают границы между сном и реальностью. Фантастические сновидения, которые они четко помнят утром, переживаются ими в течение дня. Так, они думают, что страшные чудовища прячутся в определенном месте дома, а по ночам выходят наружу. Это место малютка обходит стороной, вздрагивает при каждом звуке, придумывает тысячу предлогов, чтобы избежать его. У него начинаются ритуалы - навязчивые действия («если я сосчитаю до 10, меня никто не тронет», «надо обойти стол 3 раза, и чудище исчезнет»). Возникают тики, ребенок грызет ногти, подолгу моет руки, выдергивает волосы, занимается онанизмом, «чтобы успокоиться». Развивается невроз - страха, навязчивых состояний (обсессивное расстройство).

Другие последствия:

• истерический невроз (компульсивное расстройство) - страх одиночества рождает в малыше желание быть на виду, в центре внимания. Попытки добиться своего могут перерасти в истерические припадки;
• нарушения поведения - агрессия, отказ от еды, нежелание выполнять свои обязанности;
• проблемы с коммуникацией - замкнутость, отгороженность от окружающих, уход в себя.

Как родителям избавить свое чадо от ночных кошмаров?

Чтобы избавиться от ночных кошмаров, ребенок должен чувствовать безоговорочную любовь, тепло и понимание близких. Первая помощь:

• обнять малыша, выслушать, что ему приснилось (если он хочет рассказать) и успокоить;
• если он окончательно не проснулся, убаюкать его;
• ни в коем случае не досадовать, что он вас разбудил, не сердиться на него;
• утром попытаться вместе с малышом разобраться, что случилось, уверить, что все в порядке, потому что вы рядом, никогда его не оставите, всегда защитите.

Вместе с ребенком провести психологическую коррекционную работу:

Желательно проконсультироваться с детским психологом, посетить сеансы семейной психотерапии, на которых психолог расскажет о причинах ночных кошмаров, покажет способы устранения проблемы, посоветует родителям, как вместе с ребенком преодолеть кошмары, обучит некоторым методам сказко- и игротерапии.

Когда требуется помощь врача и к кому обращаться?

Психологическая коррекция недостаточна, если:

• кошмары сопровождаются невротическими симптомами: тиками, заиканием, энурезом (дневным и ночным), патологическими привычными действиями (грызение ногтей, онанизм, выдергивание волос);
• синдромом гиперактивности (СДВГ);
• нарушением поведения - расторможенностью, агрессивностью;
• замыканием в себе, резкой отгороженностью от окружающих;
• астеническим синдромом - частыми головными болями, головокружением, слабостью, потерей аппетита.

В таких случаях необходимо обратиться к детскому психоневрологу, который направит на обследование и назначит соответствующее лечение.

Обследование при ночных кошмарах: какие процедуры пройти?

Обследование включает психопатологические и инструментальные методы.

Психопатологические :

• детский апперцептивный тест ДАТ (САТ ), позволяющий выявить эмоциональное состояние детей 3-10 лет;
• тест тревожности (Р.Тэммл, М.Дорки, В.Амен) для определения уровня тревожности дошкольников 4-7 лет;
• методика Р. Жиля, позволяющая определить отношение ребенка 4-12 лет к окружающим и собственной личности;
• рисуночные тесты, выявляющие агрессивность, замкнутость, семейные конфликты.

Инструментальные :

• электроэнцефалография (ЭЭГ) с целью диагностики остаточных явлений перенесенной энцефалопатии, на фоне которой может развиваться СДВГ, неврозоподобный синдром;
• ночной мониторинг ЭЭГ - диагностика ночного энуреза, лунатизма;
• эхоэлектроэнцефалография (ЭхоЭЭГ) для выявления признаков внутричерепного давления - вероятной причины церебрастенического синдрома;
• Полисомнография - исследование состояния мозговых структур, работы сердечно - сосудистой и дыхательной систем, контроль движений мышц конечностей, подбородка, глазных яблок.

Лечение и профилактика детских ночных кошмаров

Терапевтическая тактика зависит от причины ночных кошмаров. Кошмары на фоне органической патологии ЦНС лечат медикаментозно, с применением ноотропов, седативных средств, при необходимости - дегидратационных препаратов, витаминов.

Большую роль играет психотерапия - игровая, сказкотерапия, арттерапия (музыкотерапия, рисование, лепка), песочная терапия, иппотерапия (успокаивающий эффект при общении с лошадьми). Обязательно назначаются сеансы семейной терапии.

Для устранения факторов, провоцирующих развитие ночных кошмаров, необходимо:

1. Следить за режимом дня, правильно распределять физические и психические нагрузки.
2. Не кормить малыша позже, чем за 2 ч до сна, пища должна быть легкоусвояемой, нежирной, неострой. Не давать много жидкости перед сном.
3. Не разрешать просмотр ТВ, компьютерные игры, пользование мобильным за 2-3 ч до сна. Лучше погулять с малюткой, почитать сказку с хорошим концом, послушать спокойную музыку, просто поговорить.
4. Не перегружать малыша обилием кружков и секций. У него должно быть детство!
5. Стараться не ссориться и не скандалить на глазах у ребенка, создать ему максимально спокойную обстановку.
6. Следить, чтобы малыш занимался физкультурой, подходящим возрасту видом спорта или просто достаточно двигался за день.

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для сайт

Полезное видео

анонимно , Женщина, 30 лет

Добрый день. Сыну 5 лет. Месяц назад первый раз случился ночной приступ такого характера: около 12 ночи начал сильно кричать, плакать, говорил, что больно, страшно, весь трусился, дергал ногами, пытался вырваться. Разбудить не возможно было, выносила в другую комнату на неяркий свет, постепенно успокаивался и сразу засыпал, утром ничего не помнил. За ночь 2 таких приступа - около 12 и через час снова. Потом засыпал до утра. Повторялось через ночь, потом через 2,3, теперь раз в неделю. Днем активный, но немного раздраженный, обидчивый. Сделали ээг ночного сна. Во время ээг ночью не просыпался, приступа не было. Заключение звучит так: при продолжительном мониторировании в течение 20 часов во время бодрствования и ночного сна выявлены изменения бэа головного мозга с наличием фокуса эпилептиформной активности в лобно-височных отделах слева (характер графоэлементов соответствует "роландическим" комплексам). Эпилептических припадков во время исследования не зарегестрировано. Основная активность соответствует возрасту. Альфа-активность не выражена. Бета-активность слабо выражена. Доминирует дельта-активность в виде ритма частотой 0,5 гц, высокой амплитуды, наиболее выраженная в правой передневисочной области (f8) помогите прояснить картину - свидетельствует ли это о наличии эпилепсии у ребенка? И какие действия следует предпринять? Или это возрастное и само собой пройдет? Заранее благодарна за ответ. Хочу добавить, что ребенок очень развит, рано начал разговаривать, видимых отклонений не имеет.

анонимно

Добрый день, василий юрьевич. Сегодня была на приеме у детского невролога. На основании данного заключения ээг он поставил диагноз: идиопатическая эпилепсия (???). Прописал принимать сироп депакин (конвулекс) в течение 3-х месяцев по схеме. Но в инструкции прочла, что применяется у детей только в случае наличия судорог или тика. У нас эти симптомы отсутствуют. Вопрос: необходимо ли это? И не перестраховывается ли доктор? Вопрос, наверное, провокационный, но не хочется лишний раз ребенка пичкать ненужными препаратами с кучей побочных действий (вплоть до летального исхода). К сожалению, детский невролог у нас один, поэтому нет возможности получить консультацию нескольких специалистов. Помоги, пожалуйста, разобраться. П.С. Возможно, выявила источник ночных страхов: нарушение режима сна в течение 1,5 мес., Перестал спать днем, поздно засыпал (связано с временным переездом). Когда снова вернулся к привычному режиму, ночью нет приступов. Возможно, стоит принимать седативные препараты, а не противоэпилептические? А дальше понаблюдать... Очень благодарна за ответ.

Ночные кошмары у детей довольно распространенное явление. От них страдает каждый второй ребенок в возрасте от трех до семи лет. Но кошмар кошмару рознь. Нужно уметь различать те из них, которые являются вполне нормальным явлением, от тех, которые сигнализируют о нездоровье ребенка.

Периодические ночные страхи у детей считаются нормой развития. Когда малыш от трех до семи лет просыпается, кричит, рыдает, машет ручками и ножками спустя пару часов после отхода ко сну, родителям не нужно пугаться. Это нормальное явление, свидетельствующее о том, что малыш растет и проходит новые этапы психического развития. Такие тревожные пробуждения со слезами и криком обусловлены спецификой работы развивающегося мозга и психики как его функции.

Интересно, что, по причине различного строение мужского и женского головного мозга, у мальчиков ночные страхи наблюдаются чаще, нежели у девочек. Но примерно к двенадцати годам жизни такие приступы и у мальчиков и у девочек прекращаются.

От кошмаров страхи отличаются тем, что ребенок поутру не помнит, что плакал ночью. Кошмары дети помнят , могут рассказать свой страшный сон и какую реакцию он вызвал. Кошмарные сны всегда сюжетные. Чаще всего снятся:

• погони,
• наказания,
• опасность,
• страдания,
• смерть.

Еще одно отличие кошмаров от страхов – они снятся чаще во второй половине ночи, ближе к рассвету.

Причины ночных кошмаров

Причины ночных кошмаров и страхов у детей могут быть различными:

• отсутствие дневного сна,
• шум и слишком яркий свет вблизи спящего ребенка,
• недостаточная игровая активность днем,
• впечатлительность как черта характера ребенка,
• стрессы, нервные перегрузки,
• частое восприятие негативной информации из СМИ, Интернета, других источников,
• болезнь или боль,
• психологическая травма,
• нехватка материнской любви и ласки,
• неблагоприятный психологический климат в семье,
• плохая наследственность,
• предшествовавшие рождению малыша, сложная беременность и/или тяжелые роды.

Хоть и считается, что ночные кошмары пройдут сами с собой с возрастом, нельзя пускать эту проблему на самотек. Прежде всего, нужно постараться выяснить и устранить причину ночного беспокойства любимого чада. У многих родителей это прекрасно получается сделать и без посторонней помощи, но все же помощь порой крайне необходима.

Необходимо обратиться за психологической и медицинской помощью , если:

• ребенок просыпает от кошмаров чаще одного раза в неделю,
• ночные кошмары, приступы страха и паники усиливаются со временем,
• приступ страха длится более 45 минут,
• ребенок ходит во сне (тем самым подвергая себя дополнительной опасности),
• ночные страхи продолжают волновать ребенка и днем, влияя на его активность,
• ребенок мочится от страха, у него наблюдается повышенное слюноотделение, приступы удушья, нервные тики с закатыванием глаз, подергивания головой и плечами, потеря сознания или иные тревожные сигналы.

Профилактика ночных кошмаров

В целях предупреждения и профилактики ночных кошмаров необходимо:

Как действовать во время приступа ночного страха и паники

Ни в коем случае нельзя ругать малыша за крик и слезы, нельзя его винить и стыдить за плохое поведение. Страхи и кошмары – не капризы ребенка! Призывать к его взрослости и бесстрашию (к примеру, «Ты же мужчина! Ты не должен бояться!») тоже не вариант. Точно также как обесценивание ситуации: «Ну чего ты испугался! Это всего лишь сон! Тут нечего бояться!».

Рыдающего ребенка успокоят объятия, поглаживания по голове и поцелуи мамы, ее спокойное «Все хорошо! Я здесь!».

Приступ страха нужно переждать. Когда малыш успокоится, нужно постараться убедить его что все в порядке, что он под защитой.

Не нужно оставлять крошку одного, пока он снова не уснет. Если ребенок совсем не хочет отрываться от мамы, лучше взять его с собой в родительскую кровать.

Утром с малышом нужно поговорить. Мягко и спокойно спросить его помнит ли он что-нибудь, что было прошлой ночью, помнит ли свой страшный сон. Детки постарше могут пересказывать свой кошмар сразу после того как проснулись от него ночью. В целом не имеет значения, когда выслушивать ребенка, главное сделать это внимательно и с пониманием.

Терапия детских ночных страхов

Проработкой детских страхов и фобий занимается детский психолог , но умные, любящие и психологически грамотные родители вполне могут заменить его и проработать с ребенком проблему самостоятельно.

На помощь родителям придут методы:

Если самостоятельно предпринимаемые действия по борьбе со страхом не дают результатов, нужно обратиться за помощью к детскому психологу, так как страхи и кошмары могут иметь негативное влияние на формирующуюся личность малыша и нежелательные последствия в будущем.