Настало самое время, чтобы плод оказался в головном предлежании. Подошла 29...
Прерывание многоплодной беременности встречается намного чаще, чем прерывание одноплодной беременности. Особенно высокий риск возникает во втором триместре и в третьем. Женщины,которые беременны двойней, находится под особым контролем специалиста. Чтобы избежать выкидыша врачи назначают женщине специальные препараты, которые расслабляют матку на протяжении всей беременности. На поздних этапах беременности за женщиной наблюдают с особой невнимательностью. Если препаратов недостаточно, то в таком случае женщину до момента наступления родов госпитализируют.
При беременности двойней увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому у будущей матери могут возникать проблемы с работой сердца. Если возникают хоть какие-либо симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы, то в таком случае нужно срочно обратиться к доктору, потому что последствия могут быть негативными.
Причины появления на свет близнецов, двойняшек
Однояйцовые (монозиготные) близнецы. Оплодотворенная яйцеклетка на ранних стадиях развития начинает делиться на две абсолютно одинаковые части. Каждая часть развивается самостоятельно. У монозиготных близнецов всегда одинаковый пол, они похожи внешностью, имеют одинаковую группу крови, их характеры сходятся, они могут болеть одновременно одинаковыми заболеваниями, а также у монозиготных близнецов одинаковый набор генов.
Дизиготные близнецы (разнояйцевые). Когда у женщины в яйцеклетке созревает одновременно две яйцеклетки, их одновременно успевают оплодотворить два сперматозоида, то речь идет о разнояйцовых близнецах. Рожденные дети похожи друг на друга, как братья и сестры, которые родились в разное время, потому что каждый ребенок имеет разную генетическую структуру. Внешность детей, их характер, группа кров и пол могут быть разными. Разнояйцовые близнецы имеют примерно 50-60% общих генов, это столько же, сколько и у обычных сестер и братьев.
«Сиамские близнецы» (те, которые сросшиеся между собой) во всех случаях развиваются из одной яйцеклетки. Яйцеклетка разделяется не полностью, поэтому дети остаются сросшимися между собой.
Причины многоплодной беременности
Конечно же, огромную роль играет наследственный фактор. Примерно у 10 из ста женщин,которые родили на свет двойню в анамнезе среди родственников можно отметить многоплодную беременность.
Если длительное время принимать гормональные контрацептивы, а потом резко прекратить прием, то это может спровоцировать одновременное созревание двух яйцеклеток.
Женщины в возрасте 35-40 лет имеют очень большие шансы забеременеть двойней. В таком возрасте (перед наступлением климакса) происходит некий последний гормональный всплеск. По этой причине очень часто в таком возрасте женщины беременеют двойней (тройней и так далее).
Гормон, который стимулирует яичник, вырабатывается лучше в период длинных световых дней. Весной солнце хорошо прогревает, активность половых гормонов увеличивается и возрастает вероятность зачатия двойни.
Также причиной многоплодия может стать вмешательство современной медицины. Чтобы лечить бесплодие последнее время активно используют репродуктивные технологии. Очень распространенным методом является ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда зачатия ребенка происходит в пробирке, а не в утробе женщины. Очень часто происходи та, что пары, которые длительное время не могли иметь деток, имеют двойню или даже тройню!
Особенности течения многоплодной беременности
Выносить двойню – задача непростая. Женщины, которые выноси двое деток одновременно, являются героинями, и это не просто слова. Уже на стадии вынашивания детки-близнецы относятся в группу биологического риска. Организм женщины запрограммирован на вынашивание и скармливания только одного малыша.
В первые три месяца у 20-25% женщин одно из плодных яиц отмирает плодное яйцо,которое замерло, прекращает свое развитие и со временем понемногу рассасывается. Но в некоторых случаях остатки замершего плодного яйца остаются в матке до момента наступления родов.
При двойне объем циркулирующей крови увеличивается примерно на 50-65% (сравнительно на 40-50% при одноплодной беременности). Повышается объем плазмы, уа уровень гемоглобина снижается, в особенности во втором триместре. У женщин активно происходит процесс кроветворения, у них намного больше эритроцитов, чем на начальных этапах беременности. Это состояние у некоторых женщин может спровоцировать железодефицитную анемию, так как происходит истощение ограниченных запасов железа.
Если женщина беременна двойней, то она намного хуже может переносить токсикоз и утреннее недомогание. Токсикоз провоцируется различными факторами, одним из которых является хорионический гонадотропин человека, то есть ГХЧ (его повышение). Уровень ХГЧ намного выше при беременности двойней, чем при одноплодной беременности, это и объясняет то, что токсикоз у женщин, беременных двойней, намного сильнее.
Токсикоз проходит на двенадцатой-четырнадцатой неделе беременности (точно так же, как и при одноплодной беременности).
У мам близняшек намного чаще возникают жалобы на изжогу, боли в пояснице, проблемы со сном.
Так как деток двое, то матке приходится намного больше увеличиваться в размерах, чтобы деткам там не было тесно. Увеличенная матка начинает сдавливать диафрагму и затрудняется работа легких, сердца, беременная очень быстро утомляется, у нее возникает одышка. У беременных часто возникает запор и частое мочеиспускание.
Чаще встречаются (поздние токсикозы), которые проявляются белком в моче, отеками, повышенным артериальным давлением.
Если женщина беременна двумя детками, то это не значит, что она может почувствовать движение деток раньше, чем женщины, которые вынашивают одного ребенка. При беременности близнецами движения эмбриона можно почувствовать примерно на 18-20 неделе. Если женщина уже была беременна и может отличить движение ребенка от работы желудочно-кишечного тракта, то она может ощутить движение немного раньше.
Вес беременной близнецами женщины также должен быть под контролем. При одноплодной беременности нормальной считается прибавка в весе от 8 до 12-15 кг (все зависит от того, какая масса тела была у женщины до беременности). А при многоплодной беременности нормальная прибавка в весе – 18-20 кг. В период беременности рацион должен быть насыщенным, полезными и калорийными. Если есть отечность, то следует сократить употребление жидкости до 1,5 л в сутки.
Женщинам, которые беременны близняшками, нужно обогащать свой организм большим количеством фолиевой кислоты, чтобы не развивались врожденные дефекты. Если женщине с одноплодной беременностью рекомендовано в день принимать 0,4 мг фолиевой кислоты, то при двойне доза должна быть увеличена к 1 мг.
Женщину с двойней направляют в роддом примерно за 2-3 недели до момента родов. Роды проводятся обычно на сроке 36-37 недель. Самый благоприятный срок для появления на свет двойни – 36-38 недель.
Женщина может рожать двойню самостоятельно, естественные роды протекают нормально. Но в некотрых случаях могут возникать осложнения, такие как, выпадение петель пуповины, выпадение мелких частей плода (ножки, ручки), гипоксия (кислородное голодание), преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременная отслойка плаценты второго ребенка после прохождения родовых путей первого ребенка, слабая родовая деятельность (по причине перерастяжения матки), послеродовые кровотечения.
Но природа позаботилась о детках-близнецах. У них намного выше способность к адаптации, чем у одного малыша. Доказан тот факт, что у деток-близнецов намного раньше созревают легкие, чтобы детки, которые рождаются преждевременно, могли дышать самостоятельно. В послеродовом периоде период адаптации у однояйцевых близнецов и двуяйцевых немного отличается. Если двуяйцевые близнецы без проблем адаптируются после родом, то однояйцовые близнецы немного сложнее переносят этот процесс. Детки из монозиготных двоен, склонны к расстройствам дыхания, отечности, желтушному синдрому.
Кесарево сечение при двойне
Показания к кесареву сечению при двойне: перерастяжение матки из-за многоводия, очень крупных плодов, тазовое или поперечное предлежание первого ребенка из двойни, экстрагенитальные заболевания, родовые пути после 38 недель неподготовлены к родам, тяжелый гестоз, возраст первородящей женщины вместе с прочими показаниями, в особенности, если перед этим было длительное бесплодие или осложненное течение беременности, гипоксия плода.
У женщин, беременных двойней, при родах существует высокий риск потери большого количества крови. Чтобы избежать большой кровопотери и переливания чужой крови, женщина может еще при беременности сдавать собственную плазму крови. Плазма хранится до момента наступления родов. Если есть необходимость, то проводится переливания этой плазмы. Также могут быть использованы авто гемотрансфузионные препараты, которые способствуют сбору крови во время проведения операции. После отмывания пациентке переливают ее эритроцитную массу. Таким образом, риск потери большого количества крови водится к минимальному.
Многоплодная беременность не является патологией, но врачи считают, что такая беременность должна наблюдаться особо внимательно. Рожать двойню лучше всего в роддомах высокого уровня, в которых есть модная квалифицированная реанимация новорожденных деток.
Как правильно питаться при беременности близняшками?
Не существует специальной диеты, разработанные при беременности двойней. Питание должно быть сбалансированным, здоровым. Употребляемые продукты должны обеспечивать деток всеми необходимыми веществами, чтобы они могли нормально развиваться и расти. Нам известно, что двойня обычно рождается раньше положенного срока, поэтому за этот период дети должны получать достаточное количество питательных веществ, иначе они могут родиться с маленьким весом.
К дневной норме привычного рациона необходимо прибавлять 300 калорий на одного малыша, то есть при двойне нужно прибавить 600 калорий в день. Чтобы двойня могла нормально развиваться, женщине нужно увеличить свой дневной рацион и уменьшить физическую активность.
Не всем женщинам, беременным двойней, просто полноценно питаться, потому что возникает сильный токсикоз, сильно меняются вкусовые пристрастия. Возникают частые . Несварение. В таких случаях нужно посоветоваться с доктором.
Во втором и третьем триместре становится еще труднее набрать нужный вес, потому что матка сдавливает желудок и женщина, съев совсем немного, уже чувствует насыщение. В таком случае нужно постараться кушать пять-шесть раз на день небольшие порции.
Нужно включать в свой рацион продукты, которые насыщены железом. Это поможет избежать железодефицитной анемии. Препараты железа принимать не рекомендуется, потому что они часто могут вызывать запоры.
Что касается витаминов для беременных, добавок, которые содержать полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, то перед их приемом обязательно сначала проконсультируйтесь с доктором.
Многоплодная беременность – это очень ответственный процесс и тяжелый труд, но вместе с этим это огромный подарок судьбы.
На девятнадцатой неделе беременности все идет своим чередом. Будущая мама чувствует себя относительно хорошо. Могут беспокоить некоторые симптомы, но они, скорее всего, не будут выражены очень сильно, не приведут к существенному ухудшению состояния. Будущий малыш продолжает быстро расти. С 19–20 недели беременности животик женщины начинает увеличиваться намного быстрее.
Признаки и симптомы 19 недель беременности
При нормальном течении беременности самочувствие женщины на 19 неделе должно в целом оставаться хорошим. Могут возникать разные симптомы, но они не должны быть тяжелыми. Они могут лишь причинять некоторые неудобства:
· Болезненность в нижней части живота . Этот симптом возникает на 19 неделе беременности или раньше, он известен как боль круглой связки матки . Во втором триместре беременности малыш быстро растет, матка увеличивается, ее связки растягиваются, и это приводит к болезненным ощущениям. Обычно они возникают во время резких движений, смены положения тела, в конце дня. Если боль не очень интенсивна и не сопровождается другими симптомами, поводов для переживаний нет. Но врачу рассказать о своих ощущениях все же стоит.
· Повышенный аппетит . Главное – утолять его только полезными продуктами.
Что происходит с плодом на 19 неделе беременности?
На 19 неделе беременности плод достигает размера манго или достаточно крупного томата. Длина его тела составляет чуть больше 15 см, вес – 240 граммов. На девятнадцатой неделе ваш будущий малыш весит больше, чем плацента. Он совсем похож на новорожденного, только меньше и пока еще худенький, потому что под кожей еще только начинает расти слой жировой ткани. Несмотря на небольшие размеры, плод активно дает о себе знать: на этом сроке беременности многие женщины уже ощущают толчки в животе.
Ручки и ножки будущего ребенка становятся все более пропорциональными. Раньше они были примерно одинаковой длины, но в течение предыдущих недель ноги росли быстрее, чем руки. Движения конечностей становятся более плавными, скоординированными. Мягкая хрящевая ткань в костях замещается плотной костной.
Кожа плода постепенно перестает быть прозрачной. В первую очередь это связано с тем, что начала расти подкожная жировая ткань. Кроме того, в коже начинает синтезироваться и откладываться пигмент меланин . Кожа будущего ребенка покрыта особой сыровидной смазкой – vernix caseosa – которая защищает ее от амниотической жидкости. Без этой смазки кожа плода подверглась бы мацерации и после рождения выглядела бы очень морщинистой, как после долгого сидения в ванне. На головке появляются волосики, но их цвет пока еще не определен.
На 19 неделе беременности продолжает активно развиваться центральная нервная система малыша. Совершенствуются его органы чувств: зрения, обоняния, вкуса, слуха. Ребенок отлично слышит речь мамы и звуки, которыми сопровождается работа ее внутренних органов – сердца, кишечника.
Движения плода в животике мамы
Не стоит переживать, если ваша подруга рассказывала вам, что она начала чувствовать «пинки» ребенка еще на семнадцатой неделе беременности, а вы не чувствуете их даже на девятнадцатой. Сроки очень индивидуальны. Возможно, вы уже чувствовали, как ваш малыш толкается в стенку вашего живота, просто не поняли, что это за ощущения, приняли их за газы в кишечнике. Большинство мам ощущает первые движения ребенка с 18 по 22 недели беременности. А вообще их можно почувствовать с 14 по 26 неделю. Время их возникновения зависит от некоторых факторов:
· Телосложение и вес женщины . Чем субтильнее женщина, тем раньше она, скорее всего, почувствует «пинки» ребенка.
· Тонус матки . Чем он ниже – тем сильнее ощущения.
· Положение ребенка в матке .
· Расположение плаценты . Если она прикреплена к передней стенке матке, то будет «гасить» движения ребенка. Женщина сможет их почувствовать, лишь когда ножки малыша достигнут достаточно большой длины.
· Количество плодов . А вот этот фактор сомнительный. Считается, что толчки в животе сильнее и возникают на более ранних сроках, если женщина беременна двойней. Но достоверных доказательств этому нет.
Как ощущаются первые толчки плода в животике? Универсального описания не существует. Все женщины описывают свои ощущения по-разному. У кого-то это более сильное, чем обычно, урчание кишечника, у кого-то – «трепыхание» бабочек в животе, у кого-то – как будто небольшая рыбка бьется хвостиком. Когда малыш начнет толкаться достаточно сильно, скорее всего, вы сразу поймете, что эти ощущения – те самые.
Все дети индивидуальны. Каждый совершает движения в собственном ритме. Поэтому не нужно сравнивать свои ощущения с ощущениями других беременных женщин, и с теми, которые вы испытывали во время предыдущих беременностей. Нет какой-либо «нормы», ребенок не должен «выдавать» определенное количество движений за определенный промежуток времени. Если толчки в вашем животе редкие, это не означает, что ваш малыш отстает в развитии, а если они очень частые, это не значит, что у вас родится гиперактивный ребенок.
Когда женщина ходит и занимается разными делами в течение дня, движения ее собственного тела «укачивают» плод, и его активность снижается. Толчки малыша в животике ощущаются лучше всего в следующих ситуациях:
· Ночью, когда вы ложитесь в постель, расслабляетесь и сосредотачиваете внимание на своих ощущениях.
· После приема пищи. В крови будущей мамы повышается уровень сахара, ребенок чувствует приток энергии и начинает активничать.
· Когда беременная женщина нервничает, в ее крови поднимается уровень гормонов стресса, и они возбуждающе действуют на ребенка.
Примерно к 23 неделе уже все будущие мамы должны отчетливо ощущать, как плод толкается в животе. Если этого не происходит, то первая причина, которая может прийти на ум – неправильно определен срок беременности. Скорее всего, врач в женской консультации назначит ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.
УЗИ на 19 неделе беременности
На девятнадцатой неделе беременности врач может назначить второе плановое ультразвуковое исследование . Во время него осматривают практически все органы плода, включая головной мозг, сердце, позвоночник. Вы сможете увидеть, как выглядит ваш малыш, и, если он не будет «прятать» гениталии от ультразвукового датчика, сможете узнать его пол. Не забудьте попросить врача, чтобы распечатал вам на память снимки.
Картина на экране аппарата во время УЗИ на 19 неделе беременности выглядит примерно следующим образом:
Что происходит с маткой и животом на 19 неделе беременности?
На 19 неделе беременности живот будущей мамы быстро растет в размерах. Матка увеличивается, из-за этого смещается центр тяжести, походка женщины становится более неуклюжей. Меняется поза будущей мамы: она постоянно откидывается назад, пытаясь удерживать равновесие. Из-за этого в мышцах поясницы появляется дополнительное напряжение, могут беспокоить боли.
Во время каждого осмотра врач в женской консультации измеряет у женщины высоту стояния дна матки : Расстояние от верхнего края лобкового сочленения до самой верхней точки матки. На 19 неделе беременности оно составляет примерно 19 см. Дно матки практически достигает пупка: оно находится примерно на полпути к своему положению к концу беременности. Высота стояния дна матки растет параллельно со сроком беременности, ее величина в сантиметрах приблизительно соответствует сроку беременности в неделях.
Все дети разные, и все беременности разные. Животы разных женщин на одном и том же сроке беременности могут выглядеть по-разному. Они могут иметь разную форму, размеры. Это зависит от некоторых факторов:
· Состояние мышц брюшного пресса. Если они слабые, то стенка живота растягивается легче, и он увеличивается в размерах быстрее, сильнее.
· Количество околоплодных вод в матке.
· Количество плодов.
· Количество предшествующих беременностей.
· Поза, в которой обычно находится женщина: из-за нее живот может быть заметен сильнее или слабее.
Сколько должна прибавить в весе будущая мама?
В норме к 19 неделе беременности женщины набирают от 3,5 до 6,5 кг, при беременности двойней – от 9 до 14 кг. Это не жесткие нормы. Не стоит переживать, если у вас получилось немного больше или меньше. Повод для беспокойства – когда масса тела росла равномерно, после чего вдруг неожиданно начала увеличиваться очень быстро. Такой внезапный скачок может говорить о серьезном осложнении – преэклампсии
. Нужно немедленно обратиться к врачу.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям
Как правильно питаться?
Питание на 19 неделе, как и во всем втором триместре, должно быть максимально полноценным, здоровым, разнообразным. Организмы растущего малыша и будущей мамы нуждаются в белках, витаминах, минералах. Пищевые волокна обеспечат правильную работу кишечника и помогут предотвратить запоры. Часто можно услышать, что во время беременности женщина должна «есть за двоих». Не стоит понимать эту фразу буквально. Не нужно увеличивать размеры порций вдвое. Вам нужно примерно 350–500 дополнительных калорий ежедневно, такой рацион обеспечит энергией вас и вашего малыша.
Пищевые добавки и фитопрепараты
«Туман в голове» и плохая память? Беспокойный сон? Постоянные переживания? Сниженный иммунитет и плохое самочувствие? Производители БАДов и фитопрепаратов обещают избавить беременных женщин от этих проблем. Пищевые добавки на основе природных компонентов преподносятся как мегаполезные и совершенно безопасные – ведь они изготовлены «из всего натурального». Но так ли уж они полезны и безопасны на самом деле?
Врачи утверждают, что многие биологически активные добавки могут навредить будущей маме и ребенку. «Натуральное» тоже может вызывать нежелательные эффекты. В БАДах и фитопрепаратах нередко содержатся вещества, которые могут проникать через плаценту в кровоток ребенка. Эксперты советуют будущим мамам относиться с осторожностью к любым пищевым добавкам.
Например, некоторые травяные препараты, предназначенные для «облегчения родов», могут привести к преждевременным родам. Прежде чем принимать разрекламированный витаминно-минеральный комплекс, лучше поинтересоваться у врача: а стоит ли? В большинстве случаев организм будущей мамы и ребенка можно обеспечить необходимыми веществами с помощью одного лишь полноценного питания. Зачастую правильный рацион важнее, чем прием красивых капсул из красочной упаковки.
Если вы ищете способы поправить здоровье во время беременности, которые не обладают побочными эффектами и безопасны для плода, лучше рассмотреть массаж, акупунктуру (иглоукалывание), остеопатию.
А как насчет травяных чаев ? Полезны ли они во время беременности? Тут тоже не все так просто.
По сути травяные чаи – это те же БАДы, они содержат множество активных веществ, и далеко не все они полезны для здоровья плода. Например, при слишком частом употреблении некоторых таких чаев повышается риск выкидыша, преждевременных родов. Во время беременности полезны следующие виды чаев:
· Обычный черный чай. Но и им увлекаться не стоит, ведь он содержит кофеин. Ароматизированный черный чай из магазина тоже подойдет.
· Безопасен чай с ромашкой – но также в небольших количествах.
· В заварку можно добавлять кожуру цитрусовых, фруктовые соки, кусочки груши, ананасов, яблок, корицу, гвоздику.
· Зеленый чай не вреден лишь в небольших количествах, потому что он содержит большое количество кофеина.
Ни в коем случае нельзя готовить чаи из травы, собранной самостоятельно в лесу или на поле, особенно если вы толком не знаете, что это за растение!
Какие продукты нельзя употреблять во время беременности?
В то время как одни продукты во время беременности полезны, другие могут представлять опасность для будущей мамы и плода. Некоторые из них не стоит есть совсем, с другими нужно соблюдать правила безопасности. Вот небольшой «расстрельный список »:
Сырые яйца . Если они недостаточно термически обработаны, в них могут присутствовать сальмонеллы – возбудители серьезной кишечной инфекции. Микроорганизмы могут сохраняться в плохо прожаренных омлетах и глазуньях, кремах для тортов и майонезах домашнего приготовления.
Некоторые виды рыбы . Королевская макрель, тунец, акула, меч-рыба – знаете, что объединяет этих морских обитателей? Все эти рыбы имеют достаточно большие размеры, и в их мясе может накапливаться ртуть – очень токсичный металл, которым загрязнена вода в морях и океанах. Поэтому во время беременности такая морская экзотика противопоказана.
Субпродукты . Печень, почки, желудки, мозг, яички – все эти органы животных более питательны по сравнению с обычным мясом. Они содержат большое количество некоторых ценных витаминов, минералов. Но если будущая мама ест их постоянно, ребенок может получить «передозировку» витамином A. Это чревато некоторыми проблемами со здоровьем и аномалиями развития. Поэтому будущим мамам рекомендуют есть субпродукты не чаще раза в неделю.
Непастеризованное молоко и молочные продукты . Могут содержать целый набор болезнетворных микроорганизмов. Поэтому молоко и другие продукты для беременной женщины нельзя покупать на рынке «у бабушки». Только магазинное, только прошедшее пастеризацию.
Мясные деликатесы . Любите копченые нарезки? На время беременности от них лучше отказаться. Они тоже могут быть заражены некоторыми бактериями, да и вообще копчености не очень полезны для здоровья. Если все же очень хочется, то изредка можно себя побаловать. Но все мясные деликатесы, соски и колбасы нужно хорошенько проварить.
Сладости . Конфеты, пирожные, шоколад, торты, – все это содержит так называемые добавленные сахара . Они не только насыщают организм «пустыми» калориями, но и могут причинить вред здоровью. У будущей мамы может развиться гестационный диабет , она слишком сильно набирает массу. Повышается риск эклампсии. Ребенок может родиться маловесным. В будущем у него повышен риск диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы. Есть исследования, которые показывают связь между чрезмерным потреблением сладостей во время беременности и повышенным риском бронхиальной астмы у ребенка.
Физическая активность
Заниматься физическими упражнениями во время беременности не только можно, но и нужно. Единственное исключение – если у вас есть серьезные сопутствующие заболевания, или беременность протекает с осложнениями. В таких случаях нужно проконсультироваться с врачом.
Будущей маме желательно выполнять три вида физических упражнений:
· Аэробные упражнения . К этой группе относятся любые упражнения, которые улучшают работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Например, во время беременности полезно заниматься ходьбой, прогулками на свежем воздухе, плаванием. Кстати, работа по дому и в саду тоже относится к аэробным упражнениям.
· Упражнения, направленные на укрепление мышц . Сюда можно отнести подъем по лестнице в гору, йогу, пилатес. Лучше всего заниматься со специально обученным инструктором, который знает, какие группы мышц нужно тренировать у будущих мам.
· Упражнения, направленные на тренировку мышц тазового дна . Они помогут облегчить течение родов и ускорить восстановление после них. Врачи рекомендуют будущим мамам выполнять специальный комплекс упражнений Кегеля .
· Помните о том, что гормоны во время беременности расслабляют мышцы и связки. Слишком резкие движения, высокие нагрузки чреваты травмой.
· На 19 неделе беременности и более поздних сроках нельзя выполнять упражнения, во время которых нужно лежать на спине. Беременная матка может сдавить нижнюю полую вену, это приведет к обмороку.
· Во время беременности нельзя заниматься подводным плаванием, так как у плода может возникать кессонная болезнь. При всплывании с большой глубины в крови образуются пузырьки азота, они перекрывают кровоток в мелких сосудах.
· Нельзя заниматься такими видами спорта, во время которых вы можете упасть, вас могут толкнуть в живот. Не рекомендуется езда на велосипеде (лучше купить в квартиру велотренажер), баскетбол, волейбол, верховая езда, катание на лыжах и коньках, единоборства, футбол.
· Старайтесь не перегреваться во время выполнения упражнений. Надевайте одежду, в которой вам не будет жарко, которая позволит вашему телу дышать. Держите постоянно под рукой бутылочку с водой или соком.
· Вы должны хорошо питаться. Во время физических упражнений в крови снижается уровень сахара.
· Не плавайте в горячей воде. Ее температура должна быть не выше 32 градусов.
Как много времени нужно уделять физической активности во время беременности?
Если вы занимались спортом ранее, нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, вы сможете сохранять прежний уровень физической активности. Иногда интенсивность тренировок приходится уменьшать. Если вы занимаетесь потенциально опасным во время беременности видом спорта (см. выше), от него на время придется отказаться и перейти на другие упражнения. Обычно достаточно 20–30 минут физических нагрузок ежедневно. Не стоит заниматься за один раз более 45 минут.
Если до беременности вы не занимались спортом и вообще вели малоподвижный образ жизни, начинать нужно постепенно. Для начала достаточно пятнадцати минут в день по три раза в неделю. Постепенно нужно увеличивать продолжительность до 30 минут ежедневно, частоту – до 4 раз в неделю. В конечном итоге вы должны уделять упражнениям по полчаса каждый день.
Ориентируйтесь на свои ощущения. Есть простой тест, который поможет определить, достаточно ли интенсивны ваши физические нагрузки:
· «Разговорный тест». После выполнения упражнений вы должны лишь слегка запыхаться, так, чтобы без проблем разговаривать. Если одышка настолько сильная, что у вас не получается нормально говорить – вы переборщили.
· Вы должны почувствовать, что вам стало тепло.
· Вы должны немного вспотеть.
Можно ли заниматься сексом?
Секс на 19 неделе, как и на любом другом сроке беременности, не только безвреден, но и полезен. Интимная близость дает будущей маме массу позитивных эмоций, при этом она никак не может повредить плоду, так как он хорошо защищен плодным пузырем. Воздержание показано лишь в случаях, когда будущая мама страдает некоторыми заболеваниями, беременность протекает с осложнениями. В таких случаях нужно проконсультироваться с врачом.
Если ваш партнер здоров (на всякий случай стоит сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем), средства защиты во время секса не нужны. Необходимость в презервативах возникает лишь во время двух последних месяцев беременности, так как сперма содержит простагландины – вещества, которые на этом сроке могут спровоцировать начало родов. На 19 неделе бояться нечего. После интимной близости в животе могут возникнуть ощущения, напоминающие схватки. Это сокращается матка. Ничего страшного в этом симптоме нет. Напротив, он даже полезен: ваша матка «тренируется» перед родами.
Во время беременности вы можете пробовать разные позиции в постели. Например, женщина может лежать на боку, сидеть сверху на мужчине, стоять на четвереньках. Классическая поза, когда женщина лежит на спине, противопоказана. Матка может сдавить нижнюю полую вену, это приведет к головокружению, обмороку. К тому же, в порыве страсти мужчина может слишком сильно надавить на живот.
· Беспокоит повышенная потливость? Носите легкую одежду и старайтесь больше пить.
· Для того чтобы предотвратить появление пигментных пятен на коже, защитите ее от солнечных лучей. Надевайте одежду с длинными рукавами и штанинами, длинные юбки, когда выходите из дома. Используйте солнцезащитные кремы.
· Существует несколько способов справиться с судорогами в ногах. Выполняйте упражнения на растяжки. Полезно заниматься йогой. Хорошим средством является массаж ног, который вам может делать ваш мужчина.
· Еще не делали второе пренатальное УЗИ? У вас еще есть время на этой и следующей неделе.
· Посетите стоматолога. Во время беременности у многих женщин повышен риск проблем с зубами и ротовой полостью.
Какие исследования нужно пройти?
Если вы еще не прошли второе плановое УЗИ и биохимический скрининг – тройной тест – врач женской консультации может назначить вам эти исследования на 19 неделе беременности. Во время УЗИ оценивают:
· Кровотечения после половых актов, связанные с тем, что во время беременности матка становится более нежной, чувствительной.
При любых выделениях крови из влагалища будущая мама должна быть осмотрена и проконсультирована акушером-гинекологом.
Схватки: это роды?
Во время беременности могут возникать сокращения матки, не связанные с родами. Характерный пример – ложные схватки Бракстона-Хикса, которые могут возникать после 20–23 недели беременности. В отличие от истинных схваток, они одиночные, возникают нерегулярно, их частота и интенсивность не увеличивается со временем.
В каком случае нужно обратиться к врачу ? Если схватки возникают регулярно, например, через каждые 10 минут.
Спазмы в животе: возможный признак выкидыша ?
Многие женщины на ранних сроках беременности ощущают спазмы в животе , которые напоминают те, что возникают во время месячных. Этот симптом нормален, он возникает из-за усиления притока крови к матке.
В первом триместре спазмы должны стать причиной беспокойства, если они регулярно возникают в одной половине живота, сопровождаются кровотечением из влагалища. Сильные спазмы во втором и третьем триместре – всегда тревожный симптом, который может свидетельствовать о начале преждевременных родов.
Отеки: проблемы с сердечно-сосудистой системой ?
Из-за гормональных изменений организм будущей мамы начинает задерживать больше жидкости. Это проявляется в виде отеков. При этом не так важно, какое количество соли и жидкости женщина потребляет в течение дня.
В каком случае нужно обратиться к врачу? Если отеки внезапно начали нарастать очень быстро и сопровождаются головной болью , особенно после 28 недели беременности. Это может быть проявлением преэклампсии , опасного состояния, сопровождающегося повышением артериального давления.
Обильные выделения из влагалища: признак инфекции?
За счет задержки жидкости, увеличения объема циркулирующей крови и усиления притока крови к влагалищу, у многих мам возникают обильные вагинальные выделения . Это нормально. Обильные выделения приносят пользу: они защищают плод от инфекции.
В каком случае нужно обратиться к врачу ? Если обильные выделения из влагалища сопровождаются другими признаками мочеполовой инфекции: зудом и жжением, частыми мочеиспусканиями, сыпью в области половых органов, если выделения изменили цвет, неприятно пахнут.
Мокрое нижнее белье: отошли воды?
Если женщина обнаружила мокрое пятно на нижнем белье во время беременности, чаще всего это не страшно. Как правило, это моча, это не околоплодные воды. Во время беременности увеличивающаяся матка давит на мочевой пузырь, это приводит к утечке мочи. У некоторых будущих мам развивается стрессовое недержание мочи . Утечки мочи при этом происходят регулярно во время напряжения, смеха, чихания.
В каком случае нужно обратиться к врачу ? Если жидкость из влагалища продолжает выделяться, если ее много. Отхождение околоплодных вод наиболее вероятно начиная с 37 недели беременности.
19 неделя Беременность и суеверия - Видеогид
Вот и еще одна неделька прошла и я со своими маленькими пузожителями еще ближе к нашей встрече.
Совсем скоро будет пост «Экватор», который мне когда-то казался несбыточно далеким. Вот только я рыдала на плече у мужа, что снова М пришли, только недавно увидела эти долгожданные полосочки на тесте, первое УЗИ и первые слова доктора «Беременность маточная, дихориальная диамниотическа двойня, сердцебиение у обоих плодов в норме». Сколько всяких глупых мыслей у меня каждый день возникало. Эти страхи о беременности не давали мне покоя месяцами! А ведь только сейчас я начинаю наслаждаться своим состоянием. Мысли уже о будущих прогулках, о поездке на море с двумя киндерами, встреча с роддома. Эх, кайфую от того, что скоро мамой стану!
Теперь о наших новостях вкратце.
Жаловалась, что живот не растет, так вот теперь за две-три недели он взял темп дикой лани и прет вперед и вперед. Вечером он конечно в разы больше, чем днем. Чешется, раздувается, мой когда-то глубокий пупок, начинает сдавать свои позиции и уже вовсю намекает, что еще чуть-чуть и я покажусь во всей красе)))
Были на УЗИ в понедельник, и я обалдела от того, что одна из двойняшек лежит у меня прям вверху пол правыми ребрами. Я планировала жаловаться врачу на то, что испытываю дискомфорт в том месте, но увидев своих малышей, забыла обо всем на свете. Теперь мучаюсь сомнениями, идти к врачу или нет с этой проблемкой. После обеда совсем невыносимо становится, под ребром и жжет и давит, неприятно жуть.
Со стулом тоже все не наладится(((Дюфалакт пью, киви много ем, а спасают только свечки(((И такая дребедень каждый день.
Насчет шевелений. Я во вторник на радостях написала, что малышка (сверху по передней стенке) начала меня толкать и прям очень отчетливо. Да, это было, но прошло и теперь там тишина и покой, как будто мне приснилось))) А вторая сестричка (снизу по задней стенке), постоянно копошится в моем пузе, выпирает с разных сторон, крутится, вертится, короче, заявляет о себе в полной мере))) Так меня умиляют посты девочек, которые рассказывают как они уже отчетливо ощущают своих карапузов и что даже мужья чувствуют. У нас пока совсем не так)))Ну ничего, ждала, когда животик начнет расти…дождалась, теперь жду, когда малышня начнет меня поколачивать изнутри, да так, чтобы уже наверняка))))
Вот такие у нас дела. А как у вас? Что запомнилось на этой недельке? Знаю, есть в подругах и те, кто готовится вот-вот стать мамами, поэтому, пользуясь моментом, хочу им пожелать легких родов и крепких малышей! А есть и те, кто лежат в больницах и ждут, что им с малышами помогут врачи. Вот им тоже огромного-огромного здоровья и веры в то, что все будет хорошо. Планюшкам - задержки, мамам - улыбок их малышей, а малышам – вкусного молочка и здорового сна!
Беременность – это прекрасное и удивительное время в жизни женщины. А если ожидается двойня, то это вдвойне замечательно! И каждая будущая мама желает знать, что происходит в её организме. Ниже – подробно о том, какие изменения несёт 19 неделя беременности двойней. Что такое многоплодная беременность?
Итак, пошла 19 неделя беременности. Двойня – это просто подарок природы. Стоит разобраться в природе такого явления. В норме оплодотворение происходит таким образом: сперматозоид попадает в полость матки и оплодотворяет созревшую яйцеклетку. Но если всё пошло немного не так, как должно было, то может свершиться самое настоящее чудо.
К примеру, может произойти так, что сразу целых две мужских клетки преодолели сложный путь и добрались-таки до своей цели. В данном случае имеет место быть многояйцевая беременность (детки могут быть совсем непохожими друг на друга) . Если же один сперматозоид оплодотворил одну яйцеклетку, которая впоследствии разделилась, то можно говорить об однояйцовых близнецах, которые будут похожими друг на друга, как две капли воды.
Теперь немного об особенностях такой беременности. Во-первых, живот беременной двойней растёт, естественно, быстрее, нежели при одноплодной беременности и, конечно, имеет значительно большие размеры. Кроме того, в животе развивается сразу двое малышей, так что питание беременной двойней должно удовлетворять все потребности крох в питательных веществах. Стоит отметить, что если обычные роды приходятся на срок 38-39 недель, то многоплодная беременность завершается раньше (35-36 недель) . И, казалось бы, сама природа позаботилась об этом, так что внутриутробное развитие двойни проходит быстрее.
Теперь стоит затронуть развитие двойни по неделям и рассказать подробнее о 19 неделе. Что же происходит с малышами на данном этапе? Они активно развиваются и растут. В 19 недель двойня имеет рост около 25 сантиметров (это около половины от окончательного роста к моменту рождения) и вес всего около 230-300 (а это примерно десятая часть массы при появлении на свет) .
Многие органы малышей уже сформированы и функционируют. Например, почки уже могут выводить мочу, хотя и совсем в небольших количествах. Важный момент внутриутробного развития двойни – это формирование нервной системы и мозга. Происходит установление связи между нейронами и мышцами, что обусловливает более хорошую координацию движений, они становятся не такими хаотичными. На 19 неделе беременности двойня уже очень похожа на новорожденных малышей, так как пропорции тела почти такие же.
И хотя кожа крохи ещё очень тонкая и красная, но складок становится всё меньше. Кроме того, тело малышей покрыто смазкой, а также тонкими мягкими волосиками. Всё это необходимо для защиты малышей от негативных воздействий. На 19 неделе у двойни глазки ещё закрыты, но малыши уже способны их немного приоткрывать, а также различать свет и темноту.
Слышать крохи начнут чуть позже. И всё же малышам в утробе совсем не скучно. Они могут ощущать прикосновения и уже чувствуют присутствие друг друга и тесную связь, которая будет сохраняться на протяжении всей жизни. На 19 неделе беременности двойня даже может играть. Да-да, малыши могут трогать друг друга и даже иногда шлёпать.
Но всё это возможно, если крохи находятся в одной плодной оболочке. Хотя всё же и в случае диамниотической беременности крохи могут ощущать шевеления друг друга. Стоит также отметить, что у малышей уже имеется определённый режим дня (зачастую синхронный, то есть одинаковый у обоих близнецов) . Около 18 часов в сутки крохи сладко спят, а в остальное время бодрствуют. Таковы особенности развития двойни по неделям.
Итак, как уже было отмечено, живот женщины, беременной двойней, растёт быстрее. А это значит, что нагрузка на позвоночник увеличена. Поэтому будущая мама может отмечать у себя боли в спине. Так что не стоит перенапрягаться, желательно чаще отдыхать, занимая при этом наиболее удобную позу (лёжа на боку или подложив под поясницу подушку) .
Кроме того, при многоплодной беременности темпы внутриутробного развития двойни более быстрые, нежели при одноплодной. А это значит, что организм будущей мамы должен поставлять достаточное количество питательных веществ. Этим и обусловливаются особенности питания беременной двойней. Нет, она не должна кушать «за троих», хотя, конечно, аппетит женщины, возможно, будет очень даже хорошим. Но крайне важно, каким образом питается будущая мама. В частности, рацион должен быть разнообразным, а все продукты – натуральными и полезными. Также из-за ускоренного развития двойни по неделям и потери организмом матери витаминов, микроэлементов и минералов может ощущаться усталость и слабость. Так что если питание женщины, беременной двойней, не может быть полноценным (например, когда будущая мама живёт на севере и не имеет возможности кушать свежие фрукты и овощи) , то тогда целесообразен дополнительный приём витаминного комплекса (после консультации врача) . Кроме того, из-за быстро растущего живота беременной двойней матка растёт быстрее, а мышцы растягиваются, так что будущая мамочка может ощущать дискомфорт и даже болевые ощущения (но такая же боль имеет место быть при угрозе выкидыша, так что стоит в любом случае сказать о ней врачу) . Помимо всего прочего, на 19 неделе двойня может начать шевелиться, и женщина это непременно ощутит, особенно в том случае, если малыши очень активные. Так что будущей маме приходится не очень легко, но если она будет соблюдать некоторые простые рекомендации, то это поможет облегчить состояние. Остаётся лишь добавить, что беременность двойней – это удивительно и прекрасно. Но такое состояние также означает, что будущая мама должна себя вести особенным образом, чтобы крохи родились в срок и здоровыми. Так что крайне важно слушать врача!
Ваш будущий ребенок на 19 неделе беременности
Поздравляем с началом 19 акушерской недели! Идет пятый месяц беременности.
Что происходит на этом сроке? На 19 неделе продолжает совершенствоваться головной мозг плода: созревают участки мозга, отвечающие за зрение, слух, вкус и тактильные ощущения. Нервные волокна, посылающие импульсы от головного и спинного мозга к мышцам, передают сигналы с более высокой точностью, что позволяет малышу лучше координировать свои движения.
Хрящевая ткань в ручках и ножках малыша замещается костной – плоду сейчас требуется много кальция.
На 19 неделе беременности происходит еще одно интересное событие: начинает формироваться первородная смазка . Это защитный слой беловатого цвета, который покрывает кожу будущего ребенка. Первородная (сыровидная) смазка образуется из тончайших волосков на коже малыша, а также из отмерших клеток кожи и кожного жира. Основная функция первородной смазки состоит в том, чтобы защищать нежную кожу малыша от околоплодных вод, в которых ему предстоит пробыть еще достаточно долго. Без такой защиты кожа плода выглядела бы сморщенной (так, как если бы вы просидели в теплой ванне несколько часов подряд).
Размеры плода на 19 неделе можно сравнить с размерами грейпфрута: его длина от темени до копчика составляет около 15 см, а вес плода на этой неделе равен примерно 250 гр.
УЗИ на 19 неделе беременности
На этой неделе ваш врач может назначить второе обязательное УЗИ. УЗИ в 19 недель позволяет убедиться в том, что малыш правильно развивается, его размеры соответствуют сроку беременности, а также дает информацию о количестве и состоянии околоплодных вод, состоянии плаценты и кровотока в сосудах, соединяющих матку, плаценту и кровеносную систему плода. Кроме того, УЗИ на этой неделе позволит узнать пол будущего ребенка .
Ваши ощущения на 19 неделе беременности
Матка на 19 неделе почти достигла уровня пупка, а внутренние органы слегка приподнялись кверху, что может стать причиной изжоги и одышки. На этом сроке также могут появиться боли в спине и в пояснице. Эти боли объясняются смещением центра тяжести из-за растущей матки.
Другие возможные боли на этом сроке – кратковременные «прострелы» в правом или левом боку. Связки, поддерживающие вашу матку, приспосабливаются к возросшей нагрузке и растягиваются. Это приводит к неприятным ощущениям при смене позы, когда вы переворачиваетесь с бока на бок в постели или когда резко поднимаетесь с кровати. Это нормальные ощущения, которые испытывает практически каждая беременная.
Скорее всего, вы уже ощутили первые шевеления плода , но если ваш малыш пока не хочет выходить на связь, ждать осталось недолго. Если это ваша первая беременность, вам может быть сложно распознать движения плода и отличить их от кишечной перистальтики. Чтобы ощутить первые толчки малыша прилягте на левый бок и спокойно полежите – скорее всего, вы сможете заметить его движения. Если на 19 неделе шевелений нет, то это еще не повод для паники. Большинство женщин ощущают первые толчки на сроке от 20 до 22 недель.
Двойня на 19 неделе беременности
Малыши могут быть достаточно активны на этом сроке: некоторые беременные просыпаются по ночам, ощущая танцы в своем животе. Если ваши двойняшки уже дают о себе знать, то приготовьтесь к тому, что их шевеления будут становиться более частыми и заметными в ближайшие 10 недель. После 29-30 недели беременности места в матке останется не так много, и движения двойни могут стать менее активными.
Уже на этой или в ближайшие 2-3 недели вы узнаете пол своего будущего ребенка. Пришло время обсудить, как вы назовете будущего малыша. Для некоторых пар выбор имени очевиден, а для других это долгий и мучительный процесс переговоров. Выбирая имя будущего ребенка , убедитесь в том, что оно будет хорошо сочетаться с его фамилией и отчеством, что его инициалы тоже будут благозвучны. Конечно же, не имя делает человека, а человек - имя, однако перед тем, как дать своему ребенку то или иное имя, не поленитесь узнать о его значении. Не забывайте, что вашему сыну или дочке предстоит прожить с этим именем всю жизнь, поэтому все варианты стоит тщательно обдумать.
