Как выходит ребенок из. Процесс прохождения ребенка по родовым путям. Отделение «Домашние роды»

Вопрос о том, как происходят роды волнует абсолютно всех: беременных женщин, женщин, которые планируют стать матерями и даже тех женщин, которые детей пока не хотят, а так же мужчин. А всё потому что роды – это не только чудо рождения, но и огромный труд. О том как происходят роды, что нужно делать во время схваток и чего стоит или не стоит бояться мы попытаемся вам объяснить как можно более детально. Ведь знание того, что с будет происходить с женщиной во время может намного облегчить ее труд, не будет неожиданностей или непонятных ситуаций.

Что такое роды

Стоит начать с того, что процесс родов – это процесс выхода ребенка из матки через половые пути матери. Одну из самых важных ролей в этом процессе играют схватки. Они являются основной движущей силой, которая сначала открывает шейку матки, а затем помогает ребенку преодолеть его нелегкий путь, образованный кольцом костей таза, мягкими тканями, промежностью и наружными половыми органами.

Что такое матка? Матка, по сути дела, - это обычная мышца, только она имеет одну отличительную особенность – она полая. Это своего рода футляр, внутри которого помещается ребенок. Как и любая другая мышца матка имеет способность сокращаться. Но в отличии от других мышц, сокращение матки происходят независимо от воли рожающей женщины, она не может ни ослабить их, ни усилить. Как же тогда вообще этот процесс происходит?

Ну, во-первых, с течением беременности, а, если быть точнее, к ее концу, матка начинает раскрываться сама, из-за натяжения, которое появляется из-за большого уже размера плода. Происходит воздействие на шейку матки, поэтому к концу беременности она, как правило, уже раскрыта на 1-3 см.

Во-вторых, стоит вспомнить о гормонах. К концу беременности гипофиз начинает секретировать гормон окситоцин, который собственно вызывает и поддерживает сокращения матки. Его синтетический аналог используют в роддомах и во время родов, вводя его женщинам со слабой или недостаточной родовой деятельностью, чтобы вызвать более интенсивные сокращения матки.

Эти два фактора не самодостаточны, то есть наличие одного из них не может само по себе вызвать начало родов. А вот когда происходит их единовременное «содействие», то процесс родов и начинается. Для нормального течения родов необходимы регулярные и сильные сокращения матки, в ином случае врачи обязательно подкорректируют этот процесс.

Периоды родов

Роды состоят из трех обязательных последовательных периодов, которые у каждой женщины имеют абсолютно разную продолжительность.

1. Раскрытие шейки матки под воздействием схваток . Этот период самый продолжительный и зачастую самый болезненный.
2. Изгнание плода . Это и есть то самое чудо рождения, рождение малыша.
3. Рождение плаценты , детского места.

Их нормальная продолжительность в среднем составляет 8-18 часов. При повторных родах их длина, как правило гораздо меньше – 5-6 часов, в среднем. Объяснить это можно тем, что шейка матки и половая щель уже раскрывались, поэтому они приобрели необходимую эластичность, поэтому этот процесс идет быстрее, чем в первый раз.

Но спешим уточнить, что на длительность родов влияет множество различных факторов, которые могут способствовать как убыстрению процесса, так и его замедлению.

Факторы, которые влияют на длительность родов:

• Масса тела ребенка. По статистике, чем больше вес малыша, тем дольше длятся роды. Крупному малышу труднее преодолеть свой путь;
• Предлежание плода. При ягодичном предлежании роды длятся дольше, чем при обычном, головном;
• Схватки. Различная интенсивность и частота схваток прямым образом влияет как на течение родов в целом так и на их длину.

Как только происходят какие-либо симптомы, по которым можно судить о начале родового процесса (это может быть излитие околоплодных вод или регулярные схватки) женщину переводят в родовое отделение. Там акушерка измеряет артериальное давление и температуру тела рожающей женщины, размер малого таза, проводятся некоторые гигиенические процедуры – сбривание лишних волос на лобке, очистительная клизма. В некоторых роддомах клизму не делают, но общая практика имеет такое мнение: очищение кишечника способствует увеличению пространства для рождения ребенка, так ему легче рождаться. После всего этого женщину отправляют в родовой блок, с этого момента и до момента рождения ребенка ее называют роженицей.

Как происходят роды – Первый период родов: раскрытие шейки матки

Этот период имеет три фазы:

1. Латентная фаза . Эта фаза начинается с момента начала регулярных схваток до открытия шейки примерно на 3-4 см. Длительность этой фазы в первые роды – 6,4 часа, в последующие – 4,8 часа. Темп раскрытия шейки матки примерно 0,35 см. в час.
2. Активная фаза . Эта фаза характеризуется гораздо более активным раскрытием шейки матки от 3-4 см. до 8 см, теперь шейка раскрывается со скоростью примерно 1,5 – 2 см. в час при первых родах, 2-2,5 см. в час при повторных.
3. Фаза замедления . В последней фазе раскрытие происходит немного медленнее, от 8 до 10 см, со скоростью примерно 1-1,5 см. в час.

Этот период родов начинается с появления сильных схваток, которые дают вам сигнал, что пора отправляться в роддом.

Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как так называемы «ложные схватки». Так как же определить «ложные» или «тренировочные» схватки от настоящих?

Ложные, тренировочные схватки характеризуются следующими параметрами:

• Нерегулярность;
• Схватка «исчезает» при изменении положения тела, принятии теплого душа, приема спазмолитика;
• Частота схваток не сокращается;
• Промежуток между схватками не сокращается.

Сокращения матки направлены сверху вниз, то есть со дна матки к ее шейке. При каждом сокращении стенки матки как бы тянут шейку вверх. Вследствие этих сокращений шейка раскрывается. Ее раскрытие облегчает также то, что во время беременности шейка становиться более мягкой. Раскрытие шейки матки необходимо для того, чтоб ребенок мог выйти из матки. Полностью раскрытая шейка соответствует диаметру 10-12 см.

Сокращениями матка воздействует не только на шейку, но и на плод, толкая его понемногу вперед. Эти действия происходят одновременно. После полного раскрытия шейки матки обычно разрывается плодный пузырь. И после этого плод сможет выйти из матки. Но если пузырь не разрывается, нарушить его целостность могут искусственно врач или акушерка.

Во время каждой схватки уменьшается объем матки, увеличивается внутриматочное давление, сила которого передается на околоплодные воды. В результате этого плодный пузырь вклинивается в канал шейки матки и тем самым способствует сглаживанию и раскрытию шейки матки. При ее полном раскрытии на высоте схватки при максимальном напряжении плодный пузырь разрывается, и изливаются околоплодные воды – такое излитие околоплодных вод называют своевременным. Если воды излились при неполном открытии шейки матки, то излитие называют ранним. Если воды излились до начала схваток, то такое излитие называют преждевременным (дородовым). Иногда малыш рождается «в рубашке». Это значит, что плодный пузырь не разорвался. Таких детишек называют счастливчиками, поскольку в такой ситуации есть опасность острого кислородного голодания (асфиксии), что представляет опасность для жизни малыша.

Переполненный мочевой пузырь оказывает ослабляющее действие на родовую активность матки, препятствует нормальном теченью родов, поэтому каждые 2-3 часа необходимо ходить в туалет.

Нельзя с точностью сказать, сколько будет продолжаться этот период, но он наиболее длительный в процессе родов, занимает 90% всего времени. Так, во время первой беременности раскрытие шейки матки длится примерно 7-8 часов, а при последующих родах – 4-5 часов.

Во время периода раскрытия шейки матки акушерка или врач будут наблюдать за интенсивностью маточных сокращений, характером раскрытия шейки матки, степенью продвижения головы ребенка в тазовом туннели, состоянием ребенка. Когда матка полностью раскроется, вас переведут в родовую палату, где начнется новая фаза родов, во время которой ваш ребенок появится на свет. К этому времени, то есть в разгар родовой деятельности, схватки повторяются каждые 5-7 минут и длятся 40-60 секунд.

Хотя схватки происходят непроизвольно, их нельзя ослабить, изменить их ритм, но это не означает, что вы должны оставаться пассивной. На этом этапе вы можете прохаживаться по палате, сидеть или стоять. Когда вы находитесь в положении стоя или прохаживаетесь, схватки ощущаются менее болезненно, боль в пояснице уменьшается, а малыш приспосабливается к размерам таза.

Чем спокойнее и расслабленнее вы будете, тем быстрее пройдут роды. Поэтому во время первой фазы родов перед вами стоят две задачи: правильно дышать и максимально расслабляться.

Зачем правильно дышать во время схватки

Матка выполняет тяжелую, напряженную работу, во время сокращений мышцы поглощают кислород. Наш организм так устроен, что нехватка кислорода вызывает боль. Поэтому матку необходимо постоянно насыщать кислородом, а также снабжать кислородом ребенка. А это возможно только при глубоком и полном дыхании.

Правильное дыхание во второй фазе родов обеспечивает давление диафрагмы на матку, что делает потуги эффективными и помогает ребенку родиться мягко, не травмируя родовые пути матери.

Расслабление приводит к снятию напряжения в мышцах, а в ослабленных мышцах меньше расходуется кислорода, то есть сэкономленным кислородом воспользуется и матка, и ребенок.

Кроме того, ваше общее напряжение ведет к более сильному напряжению шейки матки во время раскрытия, что приводит к сильной боли. Поэтому на первом этапе родов вам нужно стремиться полностью расслабиться и не совершать никаких потуг: сейчас вы не сможете усилить родовую деятельность, а сделаете ее только болезненной. Не пытайтесь превозмочь или как-то отстраниться от того, что происходит во время схватки, а полностью примите, раскройтесь и отдайтесь тому, что происходит. Расслабляйтесь при возникновении боли как в телесном, так и в психологическом плане, воспринимайте боль как естественное ощущение.

Как дышать во время схватки

1. Схватка приближается. Женщина в этот момент начинает чувствовать наростающее напряжение матки.
   Нужно дышать глубоко, делая полные вдохи и выдохи.
2. Схватка началась. В этот момент женщина чувствует нарастающую боль.
   Начинайте делать быстрые и ритмичные вдохи и выдохи. Вдыхайте через нос, выдыхайте через рот.
3. Схватка заканчивается. Женщина почувствовала пик схватки и ее спад.
   Начинайте дышать более глубоко, постепенно успокаиваясь. Между схватками мы рекомендуем вам отдыхать с закрытыми глазами, вполне возможно вам даже удастся уснуть. Нужно экономит силы для самого главного события, следующего периода родов.

Во время родов боли при схватках всегда нарастают медленно, поэтому есть время к ним привыкнуть и приспособиться, а между схватками есть время, чтобы отдохнуть. Кроме того, роды не длятся вечно, а значит, не вечно будет длиться и эта боль. Эта банальная мысль в родильной палате может оказать вам вполне реальную поддержку. Не забывайте и о том, что каждая схватка помогает ребенку продвигаться вперед и в конце концов приводит к его рождению.

Какую позу лучше выбрать во время раскрытия шейки матки? Ту, которая вам наиболее удобна и комфортна. Некоторые женщины предпочитают ходить и массировать спину на схватке, другие же предпочитают лежать, в некоторых роддомах женщинам разрешают пользоваться фитболом. Пробуйте и вы обязательно найдете «свою» позу.

Было замечено, что женщина во время родов как бы погружается в себя. Она забывает свое социальное положение, теряет контроль над собой. Но в этом состоянии женщина далеко не беспомощна и потеряна, а наоборот, действует неторопливо, самопроизвольно находя позу, которая ей подходит наилучшим образом, отчего и зависит физиология родов.

Большинство женщин на ранней стадии родов инстинктивно наклоняются, держась за что-нибудь, или же садятся на колени или на корточки. Эти позы очень эффективно понижают боль, особенно в пояснице, а также позволяют игнорировать внешние раздражители. Внешне они напоминают позу молящегося и, наверное, каким-то образом помогают перейти в другие состояния сознания.

Во время раскрытия шейки матки по мере продвижения головки ребенка по родовому каналу у вас может появиться желание как-то помочь ребенку и подтолкнуть его, а также желание тужиться. Но этого не нужно делать без совета акушерки, так как потуги до полного раскрытия шейки матки лишь помешают процессу и тем самым увеличат продолжительность родов. К тому же вам лучше не тратить силы на ненужные ранние потуги, а приберечь их до второго периода родов, когда от вас потребуются все ваши мышечные усилия. Поэтому постарайтесь расслабиться, придав телу удобное положение.

Решающими факторами для нормального течения родов на первой стадии являются теплота, покой, свободный выбор поз, раскрепощенность и помощь акушерки.

Как происходят роды - Первый период: раскрытие шейки матки в картинках

На этой картинке мы видим шейку матки до начала раскрытия:

А на этом шейка матки уже почти полностью раскрыта:

Как происходят роды – Второй период родов: рождение ребенка

В этот период происходит тот момент, которого вы и ваша семья с трепетом и нетерпением ждали 9 месяцев. Во втором периоде родов рождается ребенок. Этот период длится в среднем 20-30 мин. в первые роды и еще меньше в последующие.

После того, как шейка матки полностью раскроется, женщина, до сих пор являвшаяся достаточно пассивной участницей родов, что называется, «вступает в игру». От нее потребуется немало сил, чтобы помочь плоду пройти по родовому каналу и появиться на свет.

Более всего эту стадию отличают от других сильные позывы к опорожнению кишечника, у кого-то может появиться ощущение безумной усталости, а у других рожениц неожиданно открывается «второе дыхание». Второй период родов может продолжаться до 50 минут у тех, кто становится мамой не в первый раз, и до 2,5 часов у «новичков». Его длительность зависит от многих факторов: интенсивности родовой деятельности, силы потуг мамы, соответствия размеров плода и таза матери, расположения головки по отношению к тазу роженицы.

Схватки в этой стадии сильно отличаются от предыдущих, поскольку на этом этапе идет активное сокращение мышц грудной клетки, брюшного пресса и матки. Позывы к стулу ощущаются несколько раз в течение схватки, и именно благодаря им ребенок движется «к выходу». Сейчас, как, впрочем, и на всех стадиях родов, очень важно выполнять указание акушерки и врача.

Изгнание заканчивается появлением головки малыша из родового канала. В этот момент могут появиться болезненные ощущения в области промежности, «жжение». Затем достаточно быстро рождается уже и все тело. Поэтому наберитесь терпения и доверьтесь вашему врачу.

К концу беременности плод занимает позицию «выхода на свет» - вертикальное головное предлежание

Виды предлежаний плода:
Предлежащей является та часть ребенка, которая первая попадает в область таза.

• Затылочное.
  Наиболее часто встречается, примерно 95% случаев. Головка при этом входит в область таза несколько пригнутой, подбородок прижат к груди, затылок повернут вперед;
• Лицевое
  Голова откинута назад. Роды в этом случае могут быть трудными, показано кесарево сечение;
• Лобное предлежание.
  Промежуточное положение между лицевым и затылочным предлежанием. Голова повернута так, что не пройдет в таз, диаметр ее слишком велик, поэтому естественные роды невозможны и необходимо применение кесарева сечения;
• Поперечное предлежание (или плечевое предлежание).
  Плод располагается горизонтально вверх или вниз спиной. Также необходимо кесарево сечение.
• Ягодичное (тазовое) предлежание.
  Плод располагается ягодицами вниз, а голова находится в глубине матки. При ягодичном предлежании врач примет максимум предосторожностей, тщательно определит размеры таза. Вам же нужно заранее узнать, имеет ли родильный дом, где вы будете рожать, необходимое для таких случаев оборудование.

Предлежание плода в картинках

ГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ

ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ

Варианты тазового предлежания:

ПОПЕРЕЧНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ

Как же начинается для женщины вторая стадия родов? У нее возникает огромное желание потужиться. Это называется потуги. Так же у женщины возникает непреодолимое желание сесть, у нее появляется необходимость схватиться за кого-нибудь или за что-нибудь. Поза, когда женщина рожает при поддержке под мышки со стороны партнера, очень эффективна: максимально используется сила тяжести при минимальных мускульных усилиях - мускулы в этой позе максимально расслабляются.

Но какую бы позу ни выбрала женщина, не менее важно для нее в этот момент понимание со стороны окружающих. Опытные и отзывчивые помощники способны дать почувствовать женщине тепло и радость. Акушерка пользуется во время родов лишь простыми словами, но это не исключает с ее стороны твердости в определенных ситуациях, когда нужно поддержать активность рожающей женщины.

В этот период к схваткам присоединяются потуги – сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Основное отличие потуг от схваток состоит в том, что это произвольные сокращения, то есть они зависят от вашей воли: вы можете их задерживать или усиливать.

Для того чтобы появиться на свет, ребенку необходимо пройти по родовому каналу, преодолев различные препятствия. Во время родов ребенок должен войти в область таза, пересечь ее и выйти. И чтобы преодолеть все встречающиеся препятствия, ему нужно приспособиться к формам и размерам туннеля. Вход головы ребенка в тазовую полость (особенно при рождении первого ребенка) может произойти в конце беременности, при этом будущая мать может испытать боль и ощущение, что плод опускается. Ребенок при входе в верхнее отверстие делает головой поворот вправо или влево - таким образом ему легче преодолеть первое препятствие. Затем ребенок опускается в область таза, поворачиваясь при этом уже по-другому. Преодолев выход, ребенок встречает новое препятствие - мышцы промежности, в которые он будет некоторое время упираться головой. Под давлением головы промежность и влагалище постепенно расширяются, и начинается непосредственно рождение ребенка.

Во время родов наиболее важно прохождение именно головы ребенка, так как это самая крупная часть плода. Если голова преодолела препятствие, то тело пройдет без затруднений.

Некоторые обстоятельства могут облегчить прохождение ребенка через родовые пути:

• кости таза соединены между собой суставами, которые к концу беременности слегка расслабляются, отчего таз расширяется на несколько миллиметров;
• кости черепа ребенка окончательно срастутся только через несколько месяцев после рождения. Поэтому череп податлив и может изменить форму в узком проходе;
• эластичность мягких тканей промежности и влагалища облегчает прохождение плода через родовые пути.

Во втором периоде родов схватки становятся все более частыми и продолжительными. Давление головы ребенка на область промежности вызывает желание тужиться. Во время потуг прислушивайтесь к советам опытной акушерки. Вы должны активно участвовать в процессе родов, помогая матке подталкивать ребенка вперед.

Что делать во время схватки во втором периоде родов

1. Схватка приближается.
   Примите позу, в которой вы будете рожать, расслабьте промежность и дышите полной грудью.
2. Начало схватки.
   Глубоко вдохните через нос, этим вы максимально опустите диафрагму, в результате чего увеличится давление матки на плод. Закончив вдох, задержите дыхание, а затем сильно напрягите мышцы живота, начиная с области желудка, чтобы нажать как можно сильнее на плод и толкнуть его вперед. Если не удается задержать дыхание на все время схватки, выдохните через рот (но не резко), опять вдохните и задержите дыхание. Продолжайте потугу до конца схватки, оставляя при этом промежность расслабленной. За одну потугу необходимо потужиться три раза.
3. Схватка закончилась.
   Дышите глубоко, вдыхая и выдыхая полной грудью.

Между схватками не тужьтесь, восстанавливайте силы и дыхание. Ваш врач или акушерка поможет вам определить те моменты, когда необходимо тужиться. С каждой схваткой голова ребенка появляется все больше и больше, и в определенный момент вас попросят не тужиться, а дышать быстро и поверхностно, так как одна лишняя потуга сейчас способна резко вытолкнуть голову ребенка и вызвать разрыв промежности. После того как голова выходит из половой щели, акушерка высвобождает одно за другим плечи ребенка, а остальные части тела выходят уже без затруднений.

Только что вышедший на свет ребенок испускает крик, возможно от боли, так как в его легкие первый раз врывается воздух и резко их расширяет. Ваш ребенок впервые дышит. Его ноздри расширяются, лицо сморщивается, грудь поднимается, а рот приоткрывается. Еще не так давно отсутствие крика ребенка при рождении было поводом для беспокойства: считалось, что крик свидетельствует о жизнеспособности ребенка, и медперсонал делал все, чтобы этот крик вызвать. Но на самом деле первый крик совершенно не связан со здоровьем ребенка. В данном случае важно, чтобы после первых вдохов цвет кожи ребенка стал розовым. Поэтому не беспокойтесь и не переживайте, если ваш ребенок при рождении не закричит.

Как происходят роды – Второй период родов: рождение ребенка в картинках

Шейка матки полностью раскрыта, под воздействием схваток и усилий роженицы на свет показалась головка:

Головка почти полностью вышла:

После ее выхода остальное тельце выходит без проблем и усилий:

Что чувствует ребенок сразу после рождения

Как считают многие специалисты-психологи, первый крик ребенка - это крик ужаса, который он испытывает, появляясь на свет.

Для ребенка жизнь в животе у мамы была раем: он не испытывал никакого дискомфорта - всегда тепло, спокойно, удобно, сытно, все потребности удовлетворялись сами собой, не нужно было прикладывать никаких усилий. Но вдруг все меняется: становится несколько тесновато, душновато и голодно. Чтобы справиться с ситуацией, ребенок отправляется в путешествие, не представляя, чем оно закончится. После всех тягот этого опасного пути ребенок из уютного, совершенного мира попадает в мир холодный и равнодушный, где все нужно делать самому. Такие впечатления можно легко сравнить с настоящей жизненной катастрофой. Поэтому психологи называют появление на свет «травмой рождения». Ужас, который испытывает ребенок во время рождения, не сохраняется в его сознании, так как оно еще не сформировалось. Но все, что происходит вокруг него, он переживает всем существом - телом и душой.

Появление на свет - это естественный процесс, и человек вполне приспособлен к тому, чтобы выдержать его. Так же как физиологически здоровый ребенок может родиться без вреда для телесного здоровья, он в состоянии пережить психологическую травму, связанную с рождением, без какого-либо вреда для душевного здоровья.

По сравнению с тем громадным потрясением, каким являются роды, некоторые медицинские сложности переживаются ребенком достаточно легко. Поэтому физиологические последствия трудных родов компенсируются правильным уходом. Описать то чувство, которое испытывает мать при появлении своего малыша, почти невозможно. Наверное, это одновременное переживание сразу нескольких чувств и ощущений: удовлетворения гордости и навалившейся вдруг усталости. Замечательно, если в роддоме, где вы рожаете, ребенка сразу же положат вам на грудь. Тогда вы почувствуете связь с ребенком, осознаете реальность его существования.

Первый час после родов - один из важных моментов в жизни матери и новорожденного. Этот момент может стать определяющим в том, как ребенок будет относиться к матери и через нее к другим людям.

В течение некоторого времени после рождения ребенка вы можете отдохнуть от проделанной трудной работы и подготовиться к заключительному этапу родов - рождению последа.

Мать и ребенок еще связаны пуповиной, и правильное поведение матери делает эту связь богатой и совершенной, с этого момента между ними начинается диалог. Это первая встреча матери и ребенка, узнавание друг друга, поэтому постарайтесь ее не пропустить.

Продолжающийся контакт «кожа к коже» (когда ребенок лежит на животе у матери) матери и ребенка стимулирует женскую гормональную секрецию, которая необходима, чтобы вызвать схватки для спонтанного изгнания плаценты. Чем меньше спешки в этот момент, тем меньше риска для последующего кровотечения. Используйте этот момент для того, чтобы впервые приложить ребенка к груди, и выдавите ему в ротик молозиво, которое является прекрасным средством для иммунной защиты.

В это время врач перевязывает пуповину и обрезает ее. Эта процедура абсолютно безболезненна, так как в пуповине нет нервов. У здорового ребенка в момент рождения ширина пуповины равна 1,5 - 2 см, а длина - примерно 55 см. С этого момента начинается новая самостоятельная жизнь вашего малыша: у младенца устанавливается самостоятельное кровообращение, а с первым самостоятельным вдохом в организм начинает поступать кислород. Поэтому можно считать, что пуповина, которая становится после родов плоской и бледной, выполнила свою функцию. Оставшийся корешок отпадет через неделю, а на его месте образуется ранка, заживающая в течение нескольких дней. Через одну-две недели она затянется, образуя собой складку, которую все мы называем «пупок».

После рождения акушерка или врач проводят первый осмотр ребенка. У него очищают дыхательные пути, так как во время родов он мог наглотаться слизи, а также очищают от слизи кожу, которой он покрыт. Затем его моют, взвешивают, измеряют. На руку ребенка надевают браслет с фамилией, чтобы не перепутать. Врач обращает внимание также на цвет кожи ребенка, ритм сердцебиения, на дыхание, проходимость носа, пищевода, заднего прохода, общую подвижность ребенка.

В последующие дни проводится более тщательный и детальный осмотр, включающий в себя неврологическое обследование безусловных рефлексов новорожденного: рефлекса автоматической ходьбы, хватательного и сосательного рефлексов. Наличие этих рефлексов свидетельствует о хорошем состоянии нервной системы новорожденного.

Как происходят роды - Третий период родов: изгнание последа

С рождением ребенка роды для вас еще не закончились. Через несколько минут вы снова ощутите сокращения матки, но уже менее сильные, чем раньше. В результате этих схваток плацента отделится от матки и выйдет. Этот процесс называется отделением последа. Иногда после завершения родов делают укол для того, чтобы матка лучше сокращалась. Сокращение мышц матки обеспечивает сжатие сосудов, которые соединяли матку с плацентой и остались открытыми после того, как плацента вышла, благодаря чему исключаются кровотечения. Когда начинается отделение плаценты, следует лечь на левый бок, чтобы не передавливать вену.

Схватки усиливаются при легком пощипывании за соски молочных желез или прикладывании к груди малыша, что способствует выделению окситоцина – гормона, ответственного за сокращения матки. Последовые схватки вызывают отделение плаценты от стенок матки, связь плаценты со стенкой матки нарушается, и под влиянием потуг рождается послед.

После рождения последа матка сильно сокращается, в результате чего происходит остановка кровотечения.

После рождения последа женщину уже называют родильницей.

После рождения последа его тщательно осматривает врач, затем производится осмотр родовых путей в малой операционной комнате, при обнаружении разрывов их зашивают.

Первые два часа после родов женщина остается в родильном отделении под тщательным наблюдение дежурного врача, затем, при отсутствии опасений и патологий с обеих сторон, ее и новорожденного переводят в послеродовое отделение.

Роды - это не только физическое испытание, но и сильнейшая эмоциональная встряска. Именно поэтому передать в словах «что есть что» - невозможно. На течение родов влияет буквально все. И то, как они проходят, зависит от массы факторов: степени болевого порога, физической и психологической подготовки и даже вашего желания иметь этого ребенка.

Роды - незабываемое событие в жизни каждой семьи. Готовясь к ним, будущая мама не только заботится о своем здоровье, питании, образе жизни, но и задумывается о выборе места, где роды пройдут. Оказывается, в поисках подходящей клиники можно не ограничиваться списком роддомов родного города и даже… страны!
Почему же находится немало желающих родить не дома, а в другом государстве, иногда на другом конце Земли?

1. Одна из основных причин - высокий уровень медицины за рубежом. Конечно, в России есть много замечательных врачей и акушерок. Но… Более надежную гарантию того, что всё необходимое будет сделано, к сожалению, дают роды в других странах. Поэтому часто рожать за рубеж едут те, у кого есть проблемы со здоровьем, с вынашиванием беременности, обнаруживаются какие-то патологии. Вспомним, например, историю семьи Артамкиных, которым просто отказали в ведении сверхмногоплодной беременности все московские роддома! Их пятеро малышек появились на свет в Великобритании.
2. Практикующееся в большинстве стран присутствие на родах родных, без специальной одежды, бахил и анализов; неограниченные посещения после родов - вплоть до 10 - 15 человек.
3. Возможность родов в воду, вертикальных родов; минимальное медицинское вмешательство в процесс (тут наши роддома, особенно ведущие, уже стремительно подтягиваются).
4. Среди причин для родов в США на первом месте - возможность получения ребенком американского гражданства.
5. Высокий уровень комфорта и сервиса. При родах за рубежом почти наверняка вам не придется сидеть в очередях, терпеть грубость кого-либо из персонала, лежать в коридоре, до выписки разлучаться с мужем и родными… Правда, всего этого на сегодня можно избежать в российских платных клиниках и просто хороших роддомах, особенно при оплате сервисных родов (что, кстати, обойдется намного дешевле родильного тура).

К особенностям организации зарубежных родов можно отнести:

• необходимость получения визы,
• сложности с авиаперелетом на поздних сроках беременности (они запрещены большинством авиакомпаний),
• необходимость перевода медицинских документов,
• желательность знания языка другой страны (либо наличие переводчика),
• поиск жилья на период до и после родов,
• хлопоты по оформлению документов на ребенка.

Сейчас, однако, существует немало агентств, берущих на себя решение всех этих проблем, особенно, если речь идет о поездке в США или Израиль.

США

Роды в Америке - удовольствие дорогое: полный пакет расходов составит около 20 - 25 тысяч долларов (из них оплата естественных родов около 7-10 тысяч, КС - 10-15), в зависимости от города. Роды в обычных больших госпиталях обойдутся вдвое дешевле, чем в клинике с русскоязычным врачом.

Хотя новая администрация намерена , пока что - каждый, родившийся в США, становится гражданином этой страны. Это гражданство в последующем облегчит ему путешествия по миру, даст возможность получить образование в США и (если родился мальчик) поможет вместо службы в российской армии обойтись недолгой службой по контракту в США. Наконец, после совершеннолетия ребенка позволит получить американское гражданство его родителям.

Помимо получения гражданства, преимуществом родов в США считается высокий уровень медицины, большой опыт в лечении врожденных патологий, выхаживании недоношенных детей, ведения беременности в случае серьезных заболеваний матери.

Наиболее популярны у русских «родильных туристок» Майами (морской курорт, хорошая экология, но жаркий климат), Нью-Йорк (прямые рейсы из России, много русскоязычных медиков), Лос-Анджелес (мягкий климат, но высокие цены).

Обычно расходы включают в себя проживание в течение нескольких месяцев - чтобы не рисковать при перелете на позднем сроке и не иметь проблем с авиакомпаниами, а также успеть акклиматизироваться. Кроме того, и после родов оформление всех необходимых документов займет немало времени.
Не только эпидуральную анестезию, но даже операцию кесарева сечения здесь можно выбрать просто по желанию (правда, обойдется это недешево) - в Америке один из самых высоких процентов проводимых подобных операций.
Срок пребывания в больнице после родов в США один из самых коротких в мире - от 24 до 48 часов, если нет осложнений. Ребенок обычно находится с матерью.

Великобритания

Стоимость родов для иностранцев здесь - от 8 до 10 тыс. долларов.

По сравнению с Америкой или Таиландом, Великобритания для жительниц, скажем Москвы - почти рядом, а значит, не нужно долго лететь или акклиматизироваться. Поэтому сюда едут обычно на последних сроках беременности, и уже через месяц после родов возвращаются домой. В Великобританию часто едут рожать мамы, ожидающие нескольких малышей - английские врачи имеют большой опыт в ведении многоплодной беременности и выхаживании близнецов.
Здесь принято заранее составлять с врачом план родов, учитывающий все нюансы: где они пройдут, желает ли женщина обезболивание и какое, кто будет присутствовать на родах, нужен ли бассейн и т.п.

В Великобритании можно выбрать, где именно пройдут роды: в госпитале, в акушерском центре или дома.

Первый вариант - для тех, кто опасается осложнений, в госпитале на родах присутствует врач, возможна анестезия, а если нужно - и кесарево сечение. Палаты в госпиталях - на 4-6 человек. В акушерском центре обезболивают только парацетомолом и вдыханием закиси азота; принимают роды только акушерки, обстановка более уютная, палаты индивидуальные. Этот вариант - только для неосложненных родов в срок, так же, как и домашние роды с акушеркой. Безводный период считается здесь безопасным 48 часов.
После родов маму с ребенком выписывают уже через сутки, после кесарева сечения - через трое, а пока она в больнице, посещения разрешены безо всяких справок и халатов.

По английским законам, в принципе, принять роды здесь обязаны совершенно бесплатно у любой женщины - если не выбирать клинику, то платить придется только за визу, перелет и проживание (правда, последнее весьма не дешевое). Понятно, что «родильных туристок» сюда съезжается немало - четверть всех родов в Великобритании принимаются у иностранных гражданок, в том числе и у россиянок.

Германия

Естественные роды для иностранцев стоят в Германии 8-10 тысяч евро, КС 10-20 тыс. евро.

У собирающихся рожать за рубежом россиянок, пожалуй, именно Германия на первом месте по популярности. Помимо высокого уровня медицины и сервиса, привлекает сходство климата и сравнительная близость к России: сюда можно добраться, избежав авиаперелета, на поезде или машине.
Кроме того, в Германии берутся принимать роды у женщин с серьезным анамнезом, например, с онкологическими заболеваниями, ВИЧ, после серьезных полостных операций и т. д.
Обычно россиянки приезжают в Германию примерно за месяц до предполагаемой даты родов. Выбрав клинику, можно сходить туда на экскурсию: вам прочитают лекцию, покажут фильм, познакомят с условиями пребывания. Можно заранее познакомиться с акушерками, пройти курсы для будущих мам.
В Германии очень распространены роды в воду, а также можно выбирать любое удобное положение для родов - стоя, лежа, сидя. Обезболивание проводят по желанию роженицы. Присутствовать на родах может 1-2 близких (муж, подруга…).

После родов необходимо сразу назвать имя новорожденного - на него оформляются первые документы!

Интересно, что в Германии не приняты какие-либо диеты для кормящей мамы, практически все, за исключением алкоголя, разрешено. Меню в клиниках могут составить по желанию женщины. Посещения разрешены неограниченно, причем для этого не нужна специальная одежда или обувь. Прямо в роддоме проводится фотосессия для мамы с новорожденным, а при выписке от клиники вручается подарок - в него входит спальный мешок, гигиенические средства, обучающие журналы для мам.
После родов маму с малышом выписывают через четыре дня, но уехать сразу на родину они не смогут: три недели ребенок и мама обязаны наблюдаться у местных врачей.

Финляндия

Роды в Финляндии обойдутся в 5-7 тысяч долларов.

По данным международной организации «Save the Children», Финляндия признана лучшей страной для родов! Риск смертности рожениц здесь почти нулевой.

А кроме того, Финляндия - совсем рядом с Россией! Тут работает много медиков, говорящих по-русски. Поэтому число россиянок, желающих рожать в Финляндии, постоянно растет.
Финские врачи берутся за ведение многоплодных беременностей, за роды с осложнениями.

Все, кто родил здесь, рассказывают о замечательном отношении всего персонала клиник и высоком уровне сервиса. Предродовая палата больше похожа на уютную комнату с креслом-качалкой. Анестезия используется по показаниям, чаще всего это «веселящий газ». Как и практически во всех европейских странах, приветствуются партнерские роды.
После родов, если всё прошло хорошо, выписать маму с ребенком могут… сразу! Но можно и остаться в клинике на сутки или двое. В последнем случае можно находиться как вместе с малышом, так и раздельно - по желанию мамы.

Франция

Стоимость родов - от 10 до 30 тысяч долларов. Цены сильно отличаются в зависимости от уровня клиники.

Роды во Франции - удовольствие достаточно дорогое, их стоимость приближается к стоимости родов в Швейцарии. Помимо высокого уровня медицины и комфорта, будущих мам привлекает то, что рождение во Франции облегчит их ребенку получение французского гражданства: для этого ему надо прожить здесь 5 лет в период до совершеннолетия.
Чтобы родить во Франции, необходимо приехать сюда не позднее 28 недели беременности для дородового обследования. У французских врачей немалый опыт в ведении беременности у женщин с заболеваниями внутренних органов, диабетом, гипертонией, с многоплодной беременности.

Во Франции принято практически обязательное обезболивание родов. Можно по желанию выбрать не только метод обезболивания, но и способ родоразрешения - естественные роды или кесарево сечение.

Партнерские роды во Франции - норма, и папу обычно просят перерезать пуповину.
После родов за женщиной и малышом тщательно наблюдают: в роддоме они остаются 3-5 суток, в течение которых новорожденному проводятся масса обследований, от проверки слуха и зрения до УЗИ внутренних органов и анализов на генетические заболевания.

Израиль

Стоимость родов - от 6 до 30 тысяч долларов (ЕР - 6, КС - 12, частные клиники до 30).

Здесь отличная медицина, цены ниже европейских и очень высокий процент русскоязычных врачей и персонала - скорее всего, переводчик не понадобится! Как и в США, здесь развиты услуги фирм-посредников, берущих на себя все юридические и организационные хлопоты. Приезжают «родильные туристки» в страну обычно в третьем триместре, настолько поздно, насколько позволяет здоровье и… авиакомпании, то есть примерно в 34 недели.
Израильские врачи ориентированы на естественные роды, и кесарево сечение делается только при серьезных показаниях (правда, к ним здесь относят тазовое предлежание, за исключением нескольких клиник). Не увлекаются в Израиле и эпизиотомией, стимуляция в родах обычно не используется.

Безводный период допускается до 36 часов. А вот эпидуральная анестезия ставится всем желающим, а также применяется акупунктура, ароматерапия.

На родах могут присутствовать родные.
После родов мама с малышом остаются в клинике от 2 до 5 дней, после кесарева сечения 10-14 дней. Мать и ребенок могут находиться совместно или раздельно - по желанию женщины. Палаты рассчитаны на 1-3 человек. Интересно, что свои вещи здесь в роддом практически не нужно - все необходимое для ухода за ребенком и личной гигиены есть в самой клинике.
Мать, и ребенка несколько раз осматривают врачи, младенцу делают скрининг на патологии, анализы, если родители не против - ставят первые прививки, аналогично практике российских роддомов. Чтобы забрать ребенка из роддома, обязательно наличие автокресла. Клиника дарит новорожденному подарок.
Возвращаться в Россию после родов лучше не сразу, а примерно через месяц, чтобы новорожденный успел окрепнуть.

Испания

Стоимость родов - от 3 до 5 тысяч евро, кесарево сечение - 6-8 тысяч евро.

Сравнительно невысокие цены, теплый и мягкий климат, недолгий перелет (если говорить о европейской части России) - всё это сделало в последние годы Испанию популярным местом для иностранных рожениц. Кстати, если у иностранки есть виза и регистрация по месту проживания, возможны даже бесплатные роды!
Однако испанские врачи предпочитают заранее знакомиться с течением беременности, поэтому придется либо побывать в стране несколько раз, либо приехать заранее, за несколько месяцев до родов.

В Испании обязательна программа психологической подготовки к родам. Также, возможно, понадобится переводчик, чаще всего медперсонал говорит только по-испански. Роды в Испании проходят по схеме, близкой к российской: дородовые, родовые и послеродовые палаты, кесарево сечение по показанием, анестезия - по желанию женщины.

Интересно, что пуповину в Испании лишь пережимают, но не отрезают - ждут, когда она усохнет и отпадет сама.

В клинике мама с малышом проведут трое суток (после кесарева сечения - пять), пребывание совместное, разрешается неограниченное посещение. Сервис выше в частных клиниках, но там, соответственно, выше и цены.
Факт того, что ребенок родился в Испании, даст ему право подать прошение о получении испанского гражданства по упрощенной схеме после совершеннолетия.
Прививки в Испании начинают ставить детям лишь с двухмесячного возраста. Как правило, через 2-3 месяца мама с ребенком уже возвращаются на родину и начинают вакцинацию дома.

Чехия

Стоимость родов сравнительно невелика - примерно 3,5 тыс. евро; кесарево сечение - 6500 - 8000 евро.

Такая близкая и понятная, Чехия, пожалуй, одна из наиболее доступных россиянкам стран для родильного туризма. Правда, для въезда в страну понадобится
Языковой барьер здесь минимальный: много русскоговорящих врачей, а уж английским владеют буквально все. Климат тоже схож с российским. Приехать в Чехию можно всего за три-четыре недели до родов, и авиаперелета можно избежать. После приезда женщина проходит обследование в клинике, где собирается рожать. Однако, если вы хотите родить в одном из известных крупных родильных центров, записаться туда надо заранее, примерно на четвертом месяце беременности!

В остальном же роды в Чехии проходят приблизительно так же, как и в других европейских странах: на них могут присутствовать двое родных или близких, после родов посещение свободное; можно выбрать позу родов, а по желанию родить в воду; после родов ребенок находится вместе с матерью. Обезболивание, как правило, проводят только по медицинским показаниям, процент кесаревых сечений в Чехии невысок.
Выписывать домой роженицу с малышом здесь не спешат: как и в России, в роддоме им придется провести 3-5 дней, а после кесарева сечения не менее недели. Все отмечают необычайную чистоту и уют в палатах, вкусную еду для мамы, наличие всего необходимого (одежда, гигиенические средства) для ребенка.
Кстати, в Чехии, в отличие от России, не принята торжественная выписка из роддома - все происходит буднично, прямо в палате.

Швейцария

Стоимость естественных родов 22 тыс. евро, кесарева сечения - 30 тыс. евро.

Здесь самые высокие цены на роды в Европе, но при этом - высокий уровень медицины, прекрасный климат и экология, отличный сервис и комфорт.
Это вариант для людей весьма обеспеченных (либо граждан Швейцарии). И в государственной, и в частной клинике сервис будет на высочайшем уровне! Как правило, клиника «ведет» пациентку уже с 12 недель беременности, проводя всевозможные обследования.
Помимо качества обслуживания, родильные клиники Швейцарии славятся умением отлично принимать роды после перенесенного ранее кесарева сечения. Вообще, здесь ориентированы на максимальную естественность течения родов, хотя, конечно, всю необходимую помощь в родах вам окажут. Рожать можно в любой позе.

На родах в Швейцарии может присутствовать только муж роженицы. Супруги находятся в одной и той же комнате до, во время и после родов, причем для папы не требуется даже сменной обуви! В клинике мама и новорожденный находятся сравнительно долго, целую неделю. Правда, здесь после родов разрешается не только посещение мамы и малыша всеми желающими, но и прогулки!

Женщины могут даже ходить по магазинам (конечно, если состояние позволяет), а за малышом в это время приглядят нянечки - словом, процесс родов в Швейцарии считается совершенно естественным делом.

При выписке новорожденный непременно получает подарок от клиники.

Австрия

Стоимость естественных родов 7500 евро, кесарева сечения - 10 тыс. евро.

Хотя цены здесь заметно ниже германских, уровень медицины и сервиса практически тот же. В Австрии в последние годы невысокая рождаемость, поэтому каждой беременностью здесь дорожат, и на родовспоможение выделяется немало средств. Поскольку акклиматизация россиянкам не понадобится, приехать в Австрию можно за месяц до родов и даже позднее.

Во время родов можно находиться в бассейне, можно качаться на качалке, можно даже прогуливаться возле клиники. Используется массаж, ароматерапия, а вот анестезия не очень приветствуется, хотя по просьбе роженицы ее используют.

Обычно роды проходят в отдельном родзале и, если нет осложнений, только с помощью акушерки (и мужа).

После родов мама с ребенком остаются в клинике 5-7 дней. Палаты обычно очень уютные; можно гулять на свежем воздухе. Врачи советуют оставаться в Австрии с новорожденным еще несколько недель (необходимых, как правило, и для оформления документов). Весь этот период малыша наблюдают медики из поликлиники.

Канада

Роды для иностранок стоят здесь от 13 тысяч канадских долларов, а общая сумма расходов составит около 50 тысяч. Это одна из самых высоких цен в мире.

Сюда тоже едут за получением гражданства - в Канаде также действует «право земли». И, как и в США, здесь рекордно короткое пребывание в клинике после родов - всего сутки (после кесарева сечения - через трое)! Еще одна особенность канадских роддомов - здесь почти не применяют обезболивание, если роды протекают без осложнений.

Удивительный для россиян факт: допустимым безводным периодом в Канаде считается… трое суток!

А качество медицины здесь таково, что риск осложнений минимален, в Канаде очень маленький процент детской смертности и проблем в родах, отличный опыт выхаживания недоношенных.

Как и в большинстве стран, обычной практикой в Канаде являются партнерские роды и неограниченные посещения после них. Мать и ребенок находятся вместе, их осматривают врачи, ребенку проверяют слух и делают ряд анализов. Кстати, при отсутствии осложнений можно рожать и дома, с акушеркой.
Для поездки в Канаду будущей маме нужно получить визу, заранее заручившись согласием клиники и забронировав место проживания. Даже если поручить все хлопоты фирме-посреднику, подготовка займет не меньше пары месяцев. При этом учтите, что лететь, скорее всего, придется до 28-30 недель, большинство авиакомпаний не пустит на борт пассажирку на более позднем сроке.
Быстро покинуть страну после родов также не удастся - процесс оформления документов займет 2-3 месяца, в течение их за новорожденным будет наблюдать педиатр. Кстати, первые документы оформляются уже в родзале, и к этому моменту родители должны выбрать имя малышу.

Таиланд

Стоимость естественных родов - 400-500 долларов в государственной клинике, от 1500 долларов в частной (кесарево сечение 3000 долларов).

В последнее время немало русских семей едет на роды именно в Таиланд. По отзывам, многое в тайских родильных отделениях напоминает наши, но при этом уровень сервиса в хороших госпиталях крупных городов будет выше, чем в России. Обычно врачи разговаривают по-английски. Государственные клиники намного дешевле, но и уровень обслуживания там ниже.

Однако в Таиланд на роды едут, в первую очередь, для того, чтобы провести последние месяцы беременности и период после родов в теплом и солнечном краю, возле моря, с изобилием свежих фруктов.

Правда, с непривычным питанием, особенно в первое время, будущей маме надо быть осторожной! К тому же в Таиланде немало своих, местных инфекций, например, знаменитая лихорадка Денге, и особо строгое соблюдение мер гигиены для будущей мамы просто необходимо!

Для родильного тура понадобится либо медицинская, либо туристическая виза. Конечно, учитывая значительную разницу климатов наших стран, имеет смысл приехать в Таиланд заранее, тем более, что большинство авиакомпаний не берется перевозить женщин на последних неделях беременности. Да и младенцу после родов лучше немного окрепнуть до перелета в Россию. А некоторые мамы решаются даже остаться в Таиланде на первые год-два жизни малыша - чтобы растить его в тепле и комфорте.
Медицина Таиланда, как и всех азиатских стран, имеет особенность: здесь не принято обсуждать назначения врачей, задавать им вопросы.

А в каких странах рожают сибмамы? Оказывается, география форума настолько широка, что среди есть истории из США и Норвегии, Италии и Испании… Особенно много рассказов - о родах в Германии.
Желаем вам легких и счастливых родов, в какой бы точке мира они не проходили!

На вопрос Говорят, что самое больное при родах - это схватки, а когда ребенок выходит - это уже не больно. Так ли это? заданный автором Coffee лучший ответ это Конечно, нагрузка на организм рожающей женщины колоссальная, справиться с ней может без последствий только по-настоящему молодой здоровый человек (потому и рекомендуемый возраст для родов - до 35 лет) , когда организм сам по себе еще не изношен. И у многих женщин, рожавших, согласна, здоровье после родов на порядок теряется, но на такой же порядок оно теряется и у нерожавших - у них свои болячки появляются, если женский организм, основное предназначение природой которого способствовать появлению нового человека на свет, свою функцию не выполняет. А тромб может оборваться не только у рожениц, от этого вообще никто не застрахован. Бывают смерти при родах, но если брать в процентном соотношении - это как просто несчастный случай - на дорогах гибнет в огромное количество раз больше человек, чем при родах.

Ответ от 2 ответа [гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Говорят, что самое больное при родах - это схватки, а когда ребенок выходит - это уже не больно. Так ли это?

Ответ от МамаТёмы [гуру]
да терпимо! самое болючее схватки, а боль при самом рождении ребенка похожа на покалывание в промежности!

Ответ от АлёнКа Макарова [эксперт]
Это так)) Подруга родила недавно) На родах сама у неё присутствовала-видела всё это.... ужас! Сама рожать боюсь. а осталось всего-ничего (
Обезболивающее эффектное есть, стоит около 4-ёх тысяч.. По-крайней мере, у нас... .
(Архангельск. обл)

Ответ от ....Мур-Мур.... [гуру]
мне кажется что во время родов боль сильнее, просто роды проходят быстро, боль ощущается по несколько секунд

Ответ от Манька Встанька)) [гуру]
Роды- это и есть схватки.... а ребёнок выскакивает за 5 секунд.... Самое больное, когда он открывает шейку.... Но всё терпимо... и боль забывается в первую же минуту!

Ответ от Неизвестно [гуру]
когда ребенок выходит на самом деле это не больно, за исключением если все происходит без разрывов, да даже если и с разрывами, то эта боль по сравнению со схватками и вымотанным состоянием, просто фигня.

Ответ от Абдульвапова Регина (Адилова). [активный]
Да это так и было у меня, все как вы и расписали. Если честно я не пикнула, рожала двоих детей. Терпимо, и можно терпеть а если кричать легче не становиться, и родила без одного разрыва. Да и потом мед. персонал раздражается, когда девчонки кричат, как будто только им больно. конечно есть случаи когда реально бывает плохо, и тяжело идут схватки, в этом случае помогают мед. работники, так было с моей сестрой. Но и в этом случае она терпела и держала себя в руках. И этим не мешала работать...все прошло удачно.

Ответ от Ўлия Панаева [гуру]
Схватки, схватки))) не говорите мне о них))) о если бы не схватки я б рожала хоть каждый день, но всё естественно и терпимо))) мы же женщины!!!))

Ответ от Мария Рыжова [мастер]
Да, Это так.

Ответ от Анна Черепанова [новичек]
У меня было наоборот. Схватки совсем не больно, а когда рожала орала сильно, было и больно и страшно.

Ответ от ЙЦУКЕНГО [гуру]
Схватки могут длиться сутки. Это самое больное правда. А когда ребенок выходит, я честно боли не помню. Да минут 15. в 10 потуг примерно.
Возможно и настраивают. Ну боль есть боль, как бы там ни настроилась. У кого-то болевой порог просто ваше.

Ответ от Dam-sovet(точка)com [гуру]
Все терпимо, а если уметь расслабляться, то все пройдет хорошо. В третьей фазе родов действительно не так больно, потому, что уже можно тужиться и как-то легче все проходит. На счет трех потуг я не знаю, у меня было значительно больше. Да и 6 - 8 часов это очень оптимистично, особенно для первых родов. У меня на все ушло 16 часов.

Ответ от Елена Влади [гуру]
терпимо, не приятненько схватки а сами роды когда выходит ребенок то быстро и уже не больно.

Ответ от Kate Mikheeva [активный]
Самое больное при родах - это потуги. Когда врач разрешает тужиться, это уже не больно.

Ответ от Ольга Скорищенко [гуру]
больно по сравнению со схватками терпимая, просто из-за того что дуешься. задерживаешь дыхание и таким образом отвлекаешься, то боль практически не ощущаешь) а вот за настрой не соглашусь.. я всю беременность настраивала себя на позитив, ждала родов как праздника.. в итоге мне это абсолютно не помогло... все равно было невыносимо больно (

Ответ от Наталья Лобанова [мастер]
в принципе все терпимо, но когда ребенок выходит-раздвигаются кости таза, особенно острая боль когда выходят плечики ребенка, но там тужится надо, чтоб не задушить ребенка, но зато когда ты его видишь-маленького, кричащего-вот тогда ты почуствуешь инстинкт материнства

Ответ от В.В. [гуру]
А ещё говорят - акушерка знакомая- что дитя любит маму и если мама с ним разговаривает он ей боли не причинит.. . Только общаться надо с дитём начинать ещё до зачатия. Но и исправить положение возможно. начните прямо сейчас.

Ответ от Лесёна [гуру]
Схватки самое больное, особенно последние часы.. . У меня весь процесс родов занял 15 часов.. . но это ни что, по сравнению с теми чувствами, когда тебе малыша ложат на живот))

Ответ от Lioness [мастер]
esli chestno u mena tak i bylo, sami rody nichego po sravnenui s toj bolju chto ispytyvala pri shvatkah, kotorye dlilis 8 chasov, dumala umru, a kogda nachal malyw vylezat, tam uzhe bylo ne do boli a chtoby poskorej vywel))i daviw vsej siloj)) v itoge ja raozhala 9 chasov i posldnij chas byl samym kak skazat, legkim iz teh chto byli pered etim))

Ответ от Кошастик [гуру]
Чушь собачья, я себя вообще ни на че не "программировала",больно было зверски-схватки (8 часов), вообще не ожидала! А рожать (ребенок выходит в смысле).. . да, мне лично не больно было и быстро.
Да кстати в среднем если по книжки роды со схватками длятся 12-14 часов.

Получить свидетельство о рождении ребенка нужно в течение месяца после того, как он появился на свет. Однако органы ЗАГС регистрируют рождение и детей, достигших года и более. Подать заявление о регистрации своего рождения может и совершеннолетний, если он раньше не получал свидетельства о рождении. Обратите внимание: если никто из родителей не зарегистрирован по месту жительства в Москве и ребенок родился за пределами города, зарегистрировать его рождение в Москве нельзя.

Обратиться с заявлением о регистрации рождения ребенка могут:

• родители (родитель) ребенка;
• представитель родителей (одного родителя), действующий по доверенности;
• совершеннолетний, рождение которого не было зарегистрировано и который не получал свидетельства о рождении.

В отсутствие родителей и их представителей, обратиться с заявлением о регистрации рождения ребенка могут представители медицинских организаций, органов опеки или внутренних дел - в зависимости от конкретной ситуации.

2. Какие понадобятся документы?

Чтобы получить свидетельство о рождении ребенка, вам понадобятся документы:

• Документы, удостоверяющие личность гражданина РФ:
  • паспорт гражданина Российской Федерации;
  • загранпаспорт гражданина Российской Федерации (для лиц, постоянно проживающих за границей).

  Документы, удостоверяющие личность иностранного гражданина (лица без гражданства):

  • паспорт иностранного гражданина или иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • удостоверение беженца;
  • свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем на территории Российской Федерации по существу;
  • свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;.
  • разрешение на временное проживание в Российской Федерации (для лица без гражданства);
  • вид на жительство в Российской Федерации (для лица без гражданства).

  Документы, выданные компетентными органами иностранных государств, должны быть легализованы, если иное не предусмотрено международными договорами РФ, и переведены на русский язык. Верность перевода должна быть нотариально удостоверена.

  ">документы , удостоверяющие личности родителей (одного из родителей);
• документ, удостоверяющий личность представителя родителя и доверенность (если нет возможности обратиться с заявлением лично);
• один из Документы, являющиеся основанием для государственной регистрации рождения:
  • документ о рождении, выданный медицинской организацией, в которой происходили роды;
  • документ о рождении, выданный медицинской организацией, врач которой оказывал медицинскую помощь при родах или в которую обратилась мать после родов, либо частнопрактикующим врачом (при родах вне медицинской организации);
  • решение суда об установлении факта рождения ребенка данной женщиной (при отсутствии иных оснований для государственной регистрации рождения ребенка);
  • решение суда об установлении факта рождения ребенка, достигшего возраста одного года и более (при отсутствии документа установленной формы о рождении);
  • документ о перинатальной смерти, выданный медицинской организацией или частнопрактикующим врачом (при государственной регистрации рождения ребенка, родившегося мертвым).
  ">документов , являющихся основанием для государственной регистрации рождения;
• Документ, выданный медицинской организацией и подтверждающий факт получения согласия женщины, родившей ребенка, на запись супругов, давших согласие на имплантацию эмбриона другой женщине в целях его вынашивания, родителями ребенка.">документ , подтверждающий согласие суррогатной матери (при использовании суррогатного материнства);
• один из Документы, являющиеся основанием для внесения сведений об отце:
  • свидетельство о заключении брака родителей;
  • свидетельство об установлении отцовства;
  • свидетельство о расторжении брака родителей либо решение суда о расторжении брака или признании брака недействительным (если с этого момента до дня рождения ребенка прошло не более 300 дней);
  • свидетельство о смерти супруга матери ребенка (если с этого момента до дня рождения ребенка прошло не более 300 дней);
  • заявление матери ребенка о внесении сведений об отце ребенка в запись акта о рождении в письменной форме (предоставляется по желанию матери, если она не состоит в браке и отцовство не установлено).
  ">документов , являющихся основанием для внесения сведений об отце;

В ряде случаев могут потребоваться дополнительные

свидетельство о смерти матери (если мать ребенка умерла и заявление подает отец);

документ, удостоверяющий личность совершеннолетнего ребенка, если он сам подает заявление о регистрации своего рождения.

">документы .

3. Куда подавать документы?

Вы можете обратиться в один из , только если вы хотите зарегистрировать рождение ребенка:

• рожденного за пределами РФ;
• рожденного с использованием суррогатного материнства;
• на основании решения суда об установлении факта рождения ребенка, вступившего в законную силу.

В остальных случаях, чтобы зарегистрировать рождение ребенка, обращайтесь в любой из При обращении в центр госуслуг «Мои документы» для регистрации рождения ребенка, родители также могут заказать справку для получения пособий, СНИЛС, полис ОМС, вкладыш о регистрации, отметку о гражданстве, свидетельство об установлении отцовства (при необходимости установления отцовства), сертификат на материнский капитал (при рождении второго или последующих детей), удостоверение многодетной семьи (если в семье родился третий ребенок). Когда документы будут готовы, родителей пригласят за ними в центр госуслуг.

">центров госуслуг . Те, для кого , отделы ЗАГС либо отдел ЗАГС - отделы ЗАГС по месту жительства одного из родителей или по месту рождения ребенка, также могут обратиться в них.

4. Какие трудности могут возникнуть при регистрации рождения ребенка?

Если родители ребенка на момент его рождения находились в разводе, и с момента расторжения брака прошло менее 300 дней, то юридически отцом ребенка признается бывший муж матери. Он указывается отцом ребенка в свидетельстве о рождении ребенка.

Если ребенок не от бывшего мужа, может его настоящий отец, однако бывшему мужу для этого придется написать нотариально удостоверенное заявление о том, что он отцом ребенка не является, а отцу ребенка - после этого - обратиться вместе с матерью ребенка в загс с совместным заявлением.

Если бывший муж не согласен отказаться от отцовства или настоящий отец ребенка не согласен установить отцовство, в свидетельство о рождении в качестве отца будет вписан бывший муж матери независимо от того, является ли он им на самом деле и хочет ли этого мать. В дальнейшем можно оспорить отцовство в суде, после чего органом ЗАГС будут внесены изменения в документ о рождении.

Обратите внимание: женатый мужчина может установить отцовство в отношении ребенка, рожденного вне брака.

5. Как зарегистрировать ребенка матери-одиночке?

Если женщина не состояла в браке (или с момента развода с бывшим супругом прошло больше 300 дней), и отец ребенка отцовства не признает, свидетельство о рождении ребенка выдается матери.

Фамилия ребенка при регистрации рождения записывается по фамилии его родителей. При разных фамилиях родителей по соглашению родителей ребенку присваивается фамилия отца, фамилия матери или двойная фамилия, образованная посредством присоединения фамилий отца и матери друг к другу в любой последовательности. Не допускается изменение последовательности присоединения фамилий отца и матери друг к другу при образовании двойных фамилий у полнородных братьев и сестер. Двойная фамилия ребенка может состоять не более чем из двух слов, соединенных при написании дефисом.

7. Где нужно регистрировать рождение ребенка, родившегося в транспорте?

Зарегистрировать рождение ребенка можно в ближайшем к месту жительства родителей (одного из родителей) или к месту рождения ребенка органе ЗАГС.

Если женщина родила ребенка на судне, в самолете, в поезде или в другом транспортном средстве во время его следования, государственная регистрация рождения производится органом записи актов гражданского состояния по месту жительства родителей (одного из родителей) или любым органом записи актов гражданского состояния, расположенным по маршруту следования транспортного средства. Местом рождения ребенка указывается место государственной регистрации рождения ребенка.

В странах, где налажена эффективная и разнообразная акушерская помощь, перед женщиной открывается масса возможностей: можно родить в клинике (стационарно) или амбулаторно, у себя дома, в родильном доме или в перинатальном центре. В некоторых европейских странах действует закон, по которому акушеры обязаны оказывать здоровой женщине помощь там, где она хочет рожать, даже если это место кажется им странным.

Нельзя сказать, чтобы процент рожающих на берегу океана или в палатке в горах был чрезвычайно высок, тем не менее женщины-оригиналки вполне могут чувствовать себя достаточно защищенными.

В России женщина законодательно не ограничена в выборе места родов, однако в нашей стране нет системы подготовки и лицензирования домашних акушерок. Те специалисты, которые позиционируют себя таковыми, на самом деле часто действуют на свое усмотрение, на свой страх и риск. Кроме того, в России среди тех, кто берется принимать роды на дому, достаточно много лиц, вообще не имеющих медицинского образования.

Получается, что теоретически сделать выбор в пользу домашних родов женщина может, а получить квалифицированную помощь - нет.

Выбор роддома в небольших городах зачастую отсутствует: женщине приходится рожать там, где есть акушерское отделение. В городах побольше (от областного центра и выше) выбор какой-никакой, но имеется.

Если вы собираетесь рожать в Москве или Санкт-Петербурге, то тут действительно есть, к чему присмотреться. Вариантов много, и стоит заранее собрать подробную информацию о различных родовспомогательных учреждениях. В конце концов, в месте, на котором вы остановите свой выбор, у вас должно создаваться ощущение абсолютной безопасности, уверенности в своих силах и полного доверия к врачам и акушеркам. Прислушайтесь к своей интуиции. Если, например, клиника со всей ее медицинской аппаратурой внушает вам скорее страх, лучше осмотритесь в поисках подходящей альтернативы. Разузнайте, насколько это возможно, обо всех преимуществах и недостатках тех медицинских учреждений, которые попадут в поле вашего зрения. Чем больше вы будете знать и чем увереннее сделаете свой выбор, тем спокойнее и защищеннее будете чувствовать себя, отправляясь навстречу великому и захватывающему событию.

Кажется, что роды еще не скоро. Но это как раз время, чтобы найти подходящее место для родов. Записываться необходимо заранее, поскольку количество мест ограничено. Обсудите этот вопрос с вашей второй половиной, вашими друзьями и, разумеется, с врачом, который вас наблюдает. Главным критерием является ваше чувство безопасности и доверия во время родов.

Когда вставать на учет?

Встать на учет - одна из главных задач. Во Франции будущие мамы записываются в роддома заранее из-за ограниченного количества мест в последних. В России предварительная запись в роддом не требуется. Но необходимо как можно раньше встать на учет в женскую консультацию, где заведут обменную карту и проведут необходимые исследования.

Только 20% малышей появляются точно в срок!

Как только вы узнали о беременности, вам сразу захочется все спланировать.

Действительно, ваша жизнь и предлагаемый вам выбор были бы гораздо проще, если бы вы могли точно знать дату родов, но все не так-то просто! Роды возможны в период от 35 до 40 недель, и большинство малышей появляются далеко не в назначенный срок!

Критерии отбора места для родов

Степень удаленности

Во Франции не существует ограничения по территориальному признаку при записи в роддом: вы можете рожать в любой клинике по вашему выбору, даже если она не в вашем городе. В действительности же расстояние - один из первых критериев, которые стоит учитывать. Желательно избежать ситуации, когда вам еще час ехать, а у вас начались схватки - тряска в машине только усугубит ситуацию! Даже если не учитывать, что сам по себе стресс от долгой поездки может спровоцировать день X, близкое расположение роддома имеет и другие преимущества.

До родов - это позволит посещать обязательные консультации, не тратя много времени на дорогу. После родов - это позволит папе, особенно если есть старшие дети, не терять времени на беготню туда-обратно. Сэкономленное время он сможет провести вместе с вами и вашим малышом!

Квалификация персонала

Выбор осуществляется на основе различных критериев и ваших собственных предпочтений: кто-то чувствует себя комфортнее в окружении многочисленного Медицинского персонала, кто-то скорее предпочтет небольшое учреждение, э кто-то выбирает по степени комфортности. Действительно, клиника, где проводится большое количество родов, дает ощущение надежности, но вместе с этим медицинский персонал не в состоянии уделять много внимания каждой МОЛОДОЙ мамочке и отвечать на множество вопросов, появляющихся после родов. Консультация по поводу кормления грудью (если вы решили кормить) и по первичному уходу за новорожденным придаст вам уверенности и позволит спокойно выписаться домой. В Небольших же медицинских учреждениях обслуживающий персонал, как правило, более свободен.

Относительно медицинского персонала в целом и дежурной бригады в частности: если клиника проводит менее 1500 родов в год, то акушер-гинеколог не дежурит постоянно. В противоположном случае бригада присутствует 24 часа в сутки. Самое оптимальное - это предварительно задать интересующие вас вопросы о ночной дежурной бригаде (акушер, анестезиолог, педиатр).

В частной клинике акушер-гинеколога приглашают довольно часто. В государственных роддомах его вызывают только в случае необходимости оперативного вмешательства (например, наложение щипцов или кесарево сечение). Во всех остальных случаях акушерки дежурят постоянно, днем и ночью, во всех родильных домах, государственных или частных, которые помогут вам произвести вашего ребенка на свет. Если вы хотите воспользоваться эпидуральной анестезией, желательно предварительно удостовериться, что она применяется в данном медицинском учреждении и что либо анестезиолог постоянно присутствует, либо существует возможность его вызова.

Длительность прибывания в клинике

Также полезно знать средний срок своего пребывания в клинике. При повышенной занятости мест, что случается в госпиталях, срок пребывания обычно мал (три дня). Во Франции в небольших заведениях мать наблюдают в течение четырех дней после родов. В России, в зависимости от региона, продолжительность пребывания в роддоме после физиологических родов - от 3 до 5 дней.

Подготовка к родам

Курсы проводятся как в государственных, так и в частных учреждениях. Однако они могут принимать разные формы, в зависимости, опять же, от вашего выбора. Существуют различные виды: так называемые безболезненные роды, или психопрофилактика, основа которых лежит в ликвидации страха и напряжения во время родов, расслаблении, дыхании. Другие основаны на софрологии, в ходе которых будущие мамы учатся расслабляться с помощью дыхания и «визуализировать» части своего тела. Некоторые родильные дома практикуют предродовое пение, которое также основывается на технике дыхания и пении вокализов с использованием низких звуков для понижения уровня боли. И наконец, гаптономия, которая состоит в установлении эмоциональной связи между вами, вашим мужем и вашим рождающимся ребенком, благодаря особому контакту.

Важно знать, имеются ли интересующие вас подготовительные курсы в том роддоме, где вы хотите рожать.

Комфортность

Если вы хотите иметь туалет и душевую кабину в вашей палате, то желательно рожать в частной клинике. То же относительно возможности делить палату с кем-нибудь - это плач еще одного ребенка и посетители вашей соседки. В частных учреждениях имеется большее количество индивидуальных палат. В госпиталях их меньше, и они логично предназначены женщинам с тяжелыми родами.

Ваши вопросы

Может ли отец присутствовать при родах в случае кесарева сечения? Есть ли ограничения часов посещения? Можно ли ухаживать за ребенком в своей палате при наличии пеленального стола или нужно с ним ходить в общую? Спрашивайте, задавайте вопросы. Если вас интересует особый вид родов - в воду или на коленях - уточните, практикуется ли это в данном учреждении.

И наконец, уточните, есть ли возможность посетить родильный дом до родов: иногда это помогает - познакомиться с местом заранее. Редкие заведения этого не практикуют В таких случаях будущим маме и папе вручают справочник, содержащий дополнительную информацию.

По возможности посетите родильный дом, где планируете рожать, - это поможет сделать окончательный выбор.

Европейская система наблюдения беременности

Во Франции, в Швейцарии и Бельгии системы родильных домов в принципе одинаковы, везде существует разница между государственными и частными - вопрос предпочтений и наличия денег. Везде существует классификация родильных домов от I до III в зависимости от наличия неонатальных бригад.

Уровень I, II или III?

Французские родильные дома имеют трехуровневую классификацию. Уровень I предполагает ведение простых родов без осложнений. Например, они не предназначены для приема преждевременных родов. В родильных домах II уровня имеется неонатальное отделение, куда в основном поступают пациентки с угрозой для беременности. Роддома III уровня оснащены отделением неонатальной реанимации, они подключаются в случае серьезных нарушений у плода. Как правило, это связано с ультрапреждевременными родами, от 6 месяцев беременности.

Выбор диктуется медицинскими аспектами

Медицинское наблюдение вашей беременности может также служить критерием при выборе родильного дома. Если беременность протекает нормально, если вы не ожидаете двойню или тройню, вы можете записаться в государственный (или частный) родильный дом I или II уровня. В противоположном случае ваш акушер-гинеколог сможет, ориентируясь на результаты первичных перинатальных обследований или делая выводы по ходу беременности, вас сориентировать или обеспечить вам наилучший уровень и гарантировать, что ваш новорожденный получит необходимое обслуживание даже в случае возникновения проблем. На родильный дом уровня III стоит ориентироваться сразу, если одна из ваших предыдущих беременностей протекала с отклонением от нормы.

В России существуют специализированные родильные дома, роддома при крупных многопрофильных больницах; роддома, специализирующиеся на принятии родов у женщин стой или иной патологией (инфекции, хронические заболевания и т.п). Каждый роддом имеет приемное отделение, дородовые палаты, физиологическое родовое отделение, послеродовые палаты и палаты для детей. Также во всех российских родильных домах есть операционные и обсервационное отделение - для инфицированных или необследованных рожениц.

Кто может помочь вам выбрать?

• В первую очередь стоит прислушиваться к мнению вашего гинеколога, особенно если он также является вашим акушером: он может предложить вам рожать в том роддоме, в котором он работает. В другом случае он может порекомендовать вам те родильные дома, где работают его коллеги, с которыми он уже работал.
• Не бойтесь задавать вопросы по поводу интересующего вас родильного дома - вашему гинекологу, в самом роддоме или вашим подругам, которые уже имели опыт родов в дан ном учреждении.

Домашние роды

Случаи домашних родов как во Франции, так и в России, очень редки (этот вариант выбирает менее 1% женщин). Домашние роды имеют своих поклонников и своих противников. Для первых большую роль играет знакомая обстановка, присутствие любимых людей; домашний комфорт и интимность дают рожающей женщине ощущение безопасности и спокойствия - при условии, что она согласна обойтись без эпидуральной анестезии. Положительный эффект также оказывает акушерка - один и тот же человек, который наблюдает вас в ходе беременности и в послеродовой период.

Отрицательным фактором, перевешивающим все положительные, здесь является серьезный риск появления осложнений. Риск, даже минимальный, во время родов имеется всегда. Ни кесарево сечение, ни реанимация в домашних условиях невозможны.

Российские врачи, как правило, крайне не рекомендуют домашние роды. Большинство докторов среди прочих причин называют гот факт, что в условиях нашей страны можно банально не успеть добраться до родовспомогательного учреждения в случае возникновения осложнений. Помните, что рожая дома, Вы подвергаете огромному риску и свою жизнь, и жизнь вашего ребенка.

С практической точки зрения...

Если вы все-таки выбрали домашние роды, вы должны найти акушерку, которая или живет, или работает недалеко от вас, имеет опыт принятия домашних родов и может либо вызвать к вам акушера-гинеколога, либо транспортировать вас в родильный дом в случае обнаружения осложнений. Необходимо регулярно посещать обязательные консультации и сеансы подготовки к родам.

Нидерланды, уникальная модель

В отличие от других европейских стран, в Нидерландах домашние роды - скорее ^правило, чем исключение. Но существуют строгие правила: санитарные и «географические». Рожать в домашних условиях могут только женщины с нормально протекающей беременностью. Роддом обязательно должен быть рядом с домом - менее 30 минут пути, чтобы быстро доставить мать и ребенка в случае осложнений.

Менее благоприятные условия

Во Франции такое стечение обстоятельств встречается редко: малое количество акушерок практикуют домашние роды, за неимением соответствующей квалификации. Кроме того, родильные дома не работают в режиме неотложной помощи. Для домашних родов существуют строгие ограничения: вы не сможете рожать дома, если в вашем анамнезе имелось кесарево сечение или если предлежание ребенка неправильное.

Отделение «Домашние роды»

Данная услуга предоставляется женщинам, которые предпочитают рожать в «домашней» обстановке. Подобные отделения существуют во многих европейских странах, но во Франции приживаются с трудом. Первое отделение появилось в Соединенных Штатах 30 лет назад. Канада, Германия, Швейцария подхватили инициативу. На сегодняшний день эти особые родильные дома существуют в Австрии, Великобритании, Италии, Испании, Бельгии. В России тоже появились центры, которые предлагают подобную услугу. Но большинство российских акушеров-гинекологов высказывает опасения, что, учитывая наши реалии, весьма сложно надеяться на адекватное сопровождение домашних родов.

Что это такое

Идея состоит в том, чтобы использовать возможности физиологии в условиях, максимально приближенных к домашним, со всеми их достоинствами и недостатками. Вы можете рожать в наиболее удобном для вас положении - на коленях или сидя в ванне с теплой водой.

Как это работает

По большей части такие роды имеют индивидуальное сопровождение с учетом всех особенностей беременности. Роды проводятся акушеркой, которая наблюдает пациентку до окончания послеродового периода. Техническое сопровождение в таких учреждениях ограничено: например, отсутствуют эпидуральная и общая анестезии. В арсенале акушерки минимум: контрольный монитор, оборудование для переливания крови, материал для накладывания швов на случай эпизиотомии. После родов мать и малыш остаются в клинике на 24 часа. Для дальнейшего контроля акушерка осуществляет визиты на дом. Все эти опции варьируются в зависимости от типа лечебного учреждения.

Безопасность во время родов

Все женщины, несомненно, рожать в таких, даже псевдодомашних, условиях не могут. При любом подозрении на патологию, как у матери, так и у плода, место акушерки занимает врач, и роды принимаются в обычном роддоме. Если проблема возникает в ходе родов, роженицу транспортируют в медицинское учреждение, где имеется все необходимое для оказания соответствующей помощи. Вот почему отделения «Домашние роды» существуют всегда при хорошо оснащенных роддомах и тесно сотрудничают с другими медицинскими учреждениями и практикующими врачами. В других странах такие отделения - это шанс для женщин, которые хотели бы родить в домашних условиях, но живут слишком далеко от родильных домов в регионе.

Несколько попыток во Франции

Во Франции этот формат домашних родов находится на стадии проекта. Попытки создания подобных учреждений, профинансированные частными фондами, были, но безуспешные. Однако акушерки, акушеры и родильные дома готовы работать в подобном режиме. Вся сложность состоит в юридическом аспекте: необходимости получить особый статус и страховку для акушерок. Кроме того, создание подобной медицинской структуры требует солидных вложений и реального желания со стороны государства.

Роды за границей

Развитие так называемого медицинского туризма в последнее время привело к тому, что все больше женщин, в том числе из России, отправляется рожать за рубеж.

К преимуществам такого подхода следует отнести развитую инфраструктуру гинекологических и акушерских клиник в США, Израиле, Германии, Франции и других странах Европы; зачастую более высокое качество медицинского обслуживания и приветливое отношение медицинского персонала.

К недостаткам, безусловно, относится дороговизна. Чтобы не пропустить срок родов, придется лечь в клинику заранее, а это потребует немалых денег. Хорошо, если есть возможность обойти визовые сложности, например, если за границей есть близкие родственники. А что, если приходится получать ее в общем порядке? В некоторых странах (США, Канада) действует правило, согласно которому гражданство ребенку присваивается по рождению. Если даже вы и ваш партнер имеете только российский паспорт, малыш, родившийся в клинике Бостона или Монреаля, получит другой, отличный от вашего статус. Соответственно, требования для получения визы для матери ребенка в таком случае будут жесточайшими. Да и денег опять же придется заплатить немало.

Конечно, можно выбрать для родов и безвизовое направление (например, Израиль), но это существенно сужает возможности для получения того, что именно вам хочется при родах...

Некоторые женщины, особенно сторонницы естественного подхода, полагают, что за границей они смогут найти домашнюю акушерку, которая примет роды в щадящем режиме. Однако их ждет разочарование: для того чтобы убедиться, что женщина здорова и может рожать дома, акушерки проводят с ней немало бесед. Есть своя специфика и в информационной подготовке к домашним родам.

Немецким роженицам дают такие советы: если действительно планируются роды дома, нужно как можно раньше подыскать себе акушерку - еще между 12-й и 20-й неделями беременности. За оставшееся время мать и ее будущая помощница в родах успеют близко узнать друг друга и проникнуться взаимным доверием, что немаловажно для интимной обстановки домашних родов. Акушерка сможет изучить индивидуальные особенности беременной, будет знать, на что обращать внимание в первую очередь, что ей нравится, а что нет. Чтобы дать вам хороший совет по организации родов с учетом всех ваших пожеланий, она должна во всех деталях представлять себе домашнюю ситуацию, познакомиться с партнером беременной женщины. Тогда роды приобретут неповторимый характер семейного события, а будущая мама сможет погрузиться в атмосферу, полную любви и понимания.

Таким образом, посещать домашнюю акушерку нужно на протяжении всей беременности, и рутинное наблюдение в женской консультации или даже платном центре этого не заменит. Так что просто взять, принять решение на последних сроках и родить в домашних условиях вряд ли получится.